35岁的李小姐，在台风来袭后就一直感到头痛。但近段时间正是一年中工作最忙的时候，李小姐连睡觉的时间都不够，更没有时间来关注她的“头痛”。谁知，最近李小姐的头痛越来越严重，甚至影响到了她的工作和生活。经检查，原来李小姐患上的是紧张性头痛混合交感型头痛。
对此，王开强主任解释，像李小姐这样的头痛在如今的白领人群中十分常见。随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧，来自于学习、生活、工作等各方面的压力，使职场白领的精神长期处于紧张状态，焦虑、抑郁以及睡眠严重不足等，容易引起脑血管供血异常，导致脑血管痉挛，牵拉痛觉敏感组织，引发紧张性头痛。此外，职业的特殊头位、伏案工作时间过长、长时间面对电脑等不良姿势，容易引起头面部和颈部肌肉持续性收缩，导致肌肉内小动脉受压，产生局部肌肉血液循环障碍和缺血，使局部肌肉僵硬、肌筋膜挛缩，形成慢性无菌性炎症，从而引发头部、颈部疼痛等一系列症状，这也就是交感型头痛的来源。
在中医里，王开强主任介绍，这类患者往往是由于心阳不振、肝阳上亢所引起，在受到环境因素，诸如风邪入侵等影响，就会诱发头痛症状，以女性居多。一般表现为头部的紧束、受压或钝痛感，就像戴上了“紧箍咒”一样；此外，颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉会感到轻松舒适。王开强建议，此类患者可选择小针刀松解法来治疗，小针刀结合了中医的针灸针和西医的手术刀特点，在解剖学的基础上，融入针灸的撵拨手法来松解粘连组织，切断挛缩肌纤维或筋膜，解除卡压神经血管，切碎痛性硬结等等，从而解除由于以上原因产生的疼痛。
此外，王开强也提醒，白领人群平时应保持良好的心态，做到自我减压，并保持正确的姿势，每隔1小时就活动一下。
叶雪菲
专家名片
王开强
主任医师
上海中医药大学附属市中医医院疼痛科主任，中华医学会疼痛学分会委员，中华中医药学会疼痛学分会委员、中国疼痛学杂志编委
擅长顽固性头痛及神经（三叉、肋间）痛、癌性疼痛、软组织疼痛、颈椎病、腰突症等中西医结合治疗。熟练掌握改良针刀、银质针、神经阻滞、神经破坏、胶原酶溶盘（颈、腰椎）、颈腰椎间盘激光汽化减压、腰椎间盘靶点热凝及纤维环修补术、脊髓电刺激等疼痛治疗手段。
