家住上海的王女士已经怀孕八周，本来一切显示良好，谁知抽血后的检查结果却“打”了她一个措手不及。“建卡时验血，有一项是针对甲状腺的，其中促甲状腺激素数值0.05，偏低很多，T4正常，fT4正常，甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素受体抗体正常，产科医生让我直接挂内分泌科专家问问，吓得我心乱跳。怀孕前我查过甲状腺，都没问题，这会儿怎么会有甲亢的征兆？”王女士十分忧心。对此，上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师魏丽教授表示，这极有可能是怀孕引起的一过性甲亢。

　　魏教授表示，怀孕过程中，有一些孕妈妈可能会发生内分泌或其他因素的变化，产生妊娠期一过性甲亢。“以王女士为例，若患者游离T3和游离T4都正常，就TSH偏低，没有甲状腺弥漫性病变及结节以及免疫指标抗体的改变，一般三个月后会慢慢恢复数值，不妨每2-3周化验甲功随访观察。”魏丽解释，正常妊娠孕妇，绒毛膜促进腺激素在妊娠三个月达到高峰，它与TSH有相同的α亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位，过量的HCG或变异HCG能够刺激TSH受体产生妊娠甲状腺功能亢进，同时血中雌激素水平升高，会使甲状腺结合球蛋白升高，血清总T3、总T4升高，加之妊娠期出现的心悸、多汗、怕热等现象，都是妊娠呕吐暂时性甲亢的表现。

　　因此，妊娠期甲亢的诊断要区分清楚。魏教授指出，若孕妈妈体重不随妊娠时的月数而增加，休息时脉率在100次/分钟以上，四肢近端肌肉消瘦时，孕妈妈一定要及时检查。而检测FT3、FT4水平升高，TSH降低，同时促甲状腺激素受体抗体阳性者则可诊断为妊娠合并Graves病，那么，这就是真的甲亢。

　　有些甲亢妈妈担心药物会对肚子里的宝宝造成伤害，因此拒绝服用药物。然而，魏教授表示，孕期得了甲亢，首选丙基硫氧嘧啶药物治疗。治疗甲亢的药物一般用药剂量偏小，对胎儿的影响很小，怀孕中后期，随着内分泌的变化，有些患者的甲亢症状可减轻。如果服用一段时间后，症状改善，甲功指标正常即可停药。她表示，“如果患有甲亢而不积极治疗，有可能在妊娠期或产中，症状加重，并有躁动不安、嗜睡、高热39℃以上、心率每分钟140次以上，出现医学上所称的‘甲亢危象’，这种情况比较危急，其病势凶险，会危及生命，应立即住院治疗，切不可耽误时间。”此外，患有甲亢的孕妇服用药物治疗可以减少流产率，不会增加胎儿畸形率，所以孕妇不用过于抗拒，应根据医嘱正规治疗。

　　此外，魏教授特别提醒，患有甲亢的孕妇在怀孕期间应保证足够休息，愉快、舒畅的精神。膳食要注意营养的合理搭配，注意食用含高热量、高蛋白与高维生素的食物。由于妊娠期胎儿会从母体摄取大量的钙质，而甲亢可引起孕妇体内钙不足，所以，应多吃些含钙、磷、维生素D的食品，如乳、乳制品、含草酸少的蔬菜、豆类等。平日生活中应减少碘的摄入，不吃含碘丰富食物如海带、紫菜等海产品。除此之外，还应按时去医院进行产科检查，以便及时发现异常。