正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内一种常见寄生菌。当机体抵抗力尤其是局部抵抗力下降时,假丝酵母菌趁机大量繁殖,造成霉菌性阴道炎。过度阴道冲洗、频繁性交、应用抗生素、糖尿病、妊娠、不良穿衣习惯、易滋生霉菌的室内环境等都易诱发霉菌性阴道炎。
首次规范的治疗很关键,如有相关症状,建议前往正规医疗机构诊疗,遵照医嘱配合治疗,不可掉以轻心。单纯性霉菌性阴道炎患者,可考虑局部用药治疗或口服用药治疗,疗程为1-7天,病情严重者适当延长治疗时间。反复发作的霉菌性阴道炎,需要正规用药持续3-6个月,切勿根据“个人经验”用药。孕妇发生霉菌性阴道炎以局部阴道用药为主,注意用药时手法轻柔,不能使用口服药物。
预防远胜于治疗。预防霉菌性阴道炎要注意生活细节的改良与维护。首先适度锻炼,均衡饮食,不吃含糖量高的食物。其次,勤洗手,合理穿衣,提倡淋浴,既要养成良好的卫生习惯,又不能过分苛求。再次,不滥用抗生素,合并糖尿病者应积极治疗糖尿病。最后,患病期间建议采取物理避孕,防止反复感染。
狄文(上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任、上海市妇科肿瘤重点实验室主任)