龙柏社区卫生服务中心自去年与上药控股有限公司签约，试点实行延伸处方、长处方等社区卫生综合改革项目，多项优惠措施逐一落地，像张老伯这样“回流”到家门口的慢性病患者越来越多。

　　“量身定制”物流体系

　　推进分级诊疗的目标，是构建“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的合理问诊秩序。而要让居民真正愿意“小病在基层”，“在家门口配到所需药品”是关键的第一步。

　　作为上海市社区综改延伸处方项目遴选的两家供应商之一，上药控股有限公司从项目启动伊始，便参与到众多的平台筹建工作中，并在物流体系和运营管理方面投入人力和技术支持。

　　根据全市本轮医改的要求，配送商在完成延伸处方药品的配送时，不仅要将药品配送到社区卫生服务中心，还需要进一步深入到社区卫生服务站，乃至送货上门。上药控股为此“量身定制”了一套有别于传统业务的物流体系：首先进一步下沉物流配送网络，真正实现“送药上门”。其次充分借助旗下零售门店网络和第三方物流。

　　鉴于慢性病患者用药的规律性，上药控股对于配送提出了“上午的订单下午送达，下午的订单次日上午送达”的高标准严要求，并专门开发了处方配送监督系统。目前，社区医生开方到药品送达之间的时间，从2016年11月的平均2.3个自然日，缩短至2017年5月的平均1.4个自然日。

　　三大审核复核环节

　　由于延伸处方项目是多系统对接，药品及处方信息在最终获得上药控股确认之前，须经过社区医院、市综改平台等多个系统。为减少差错，保障用药安全，上药控股配备大量运营、信息、销售、物流、执业药师等专业人员，并设置三大审核复核环节：每单处方核查；每日订单核查；每月订单核查。

　　尽管三大审核复核环节的投入难以估算，但成效显著，已成功阻止多起可能发生的送药差错，保障了送药的准确性。

　　配送范围覆盖全市

　　截至今年5月，上药控股累计已免费为本市128家社区卫生服务中心近30万方次的签约患者完成药品配送服务，配送药品超过100万盒，配送范围覆盖各个区；在全市设置了近30个“益药站”，为社区就近提供配送服务；委托第三方物流，同样累计为近30万方次的老年患者完成药品配送服务。

　　参与上海社区卫生综合改革创新项目的上药控股有限公司，还在继续为“小病在基层”出新招，正通过建立起的100余个家庭医生群实现随时随地沟通，以确保药品在配送过程中遇到问题时能立刻反应、立刻处理、立刻解决。

　　首席记者 施捷