下肢静脉曲张是指人体下肢表浅静脉过度迂曲扩张造成的一种病理性曲张状态,是常见多发病,临床表现为下肢浅表静脉扩张、迂曲、隆起(像蚯蚓般弯弯曲曲)及小腿皮肤发暗,严重影响美观,同时伴有不同程度的下肢酸胀、乏力等不适;随着症状加重,小腿皮肤会出现色素沉着、湿疹、皮下硬结等,严重时形成溃疡(俗称“老烂腿”),特殊病例会危及生命。
金昌洙教授解释,下肢沉重、酸胀、麻木是静脉曲张早期最明显的症状。提倡早期治疗是为了避免并发症的发生,提高患者生活质量。后期症状尤其是皮肤变色,晚期治疗的话,皮肤很难恢复到自然的肤色。近年来,下肢静脉曲张的发病率逐年升高,但却因症状不够明显、对该病不够重视等原因,患者的及时就诊率、规范就诊率不及半数。如果感到下肢沉重、容易疲劳、痒、抽筋、浮肿、胀疼等症状,且下午比上午更明显,长时间站立后和夜间更严重,即便没有明显突起的血管,出现上述症状都应该去医院接受早期检查。
检查静脉曲张必须通过仪器充分了解到患者发病静脉的根源、部位,贯通静脉的位置、血流的速度、血管的粗细、与动脉的关系、深部静脉是否有异常等详细和准确的信息。一旦大隐静脉和小隐静脉血液逆流时间超过0.5秒,就可确诊为静脉曲张。血液逆流说明病情正在加快发展,依靠自身很难自我恢复,必须接受治疗。
金昌洙教授向我们介绍了一些预防措施,良好的生活习惯可预防静脉曲张的发生。
赤脚对预防静脉曲张十分有益,在条件允许的情况下,下班回家后,将鞋脱掉,赤足或穿拖鞋行走,可以改善足部血液循环,并使足部肌肉得到锻炼。
尽量穿平跟鞋,平跟鞋有助于预防静脉曲张,在体育锻炼时一定要穿有海绵垫的运动鞋或旅游鞋,对缓解腿部压力,预防静脉曲张很有帮助。
工间休息时,宜将鞋脱掉,双脚抬高,有利于预防静脉曲张。足部要高于心脏30厘米以上,下班回到家中后也应将双脚抬高15分钟,缓解血液对下肢的压力。
加强运动,散步、慢跑、骑自行车、游泳,都是增强肌肉、减少脂肪、培养耐力和预防静脉曲张的好办法,每次15分钟,每日4次。
注意生活习惯,上厕所时看书报,蹲踞时间长会给下肢静脉增加过多的负担,造成血管内滞血,因此为有效预防静脉曲张这种习惯一定要改掉。
要正确判断静脉曲张的发病程度,需对患者进行不同的体位进行检查,全面、准确地找到患病的根源静脉位置并标记;最后还要定期复查,若发现问题及时处理,确保静脉曲张不再复发。
讲座信息
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讲座时间:11月8日
【特约专家简介】
金昌洙教授
韩国 国立庆尚大学医院胸部外科 主治医生
韩国 成均馆大学医科大学江北三星医疗院 教授
韩国 胸部外科学会血管研究会 常任理事
韩国 静脉学会 常务理事 前会长