今年8月发布的《中国心血管病报告2014》显示,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,约占死亡原因的40%,中国每年约350万人死于各类心血管病。在上世纪六七十年代前,美国心脑血管疾病死亡率逐年升高,之后美国从“重治疗、轻预防”转变到“防治战线前移”,并开始重视心血管疾病一级预防,心血管病死亡率出现了“由升转降”的“转折点”。东方医院心内科主任刘学波教授介绍,中国心血管病死亡率的转折点尚未到来,所以重视危险因素筛查,加强高危人群心血管疾病的一级预防尤为重要。
脑卒中和心梗等心血管事件的发生大多与血栓形成相关,所以有“无血栓,则无事件”的说法。2013抗血小板治疗中国专家共识推荐合并3项危险因素的高危患者,长期坚持服用阿司匹林规范化治疗,进行心血管疾病的一级预防。而通过药物规范化治疗控制危险因素实现一级预防,则离不开医生对患者的娓娓宣教和用药指导,才使得患者能够遵循医嘱,将一级预防进行到底。
刘学波教授指出,“三高”病人(高血压、高血脂、高血糖)为了减少卒中、心梗的发生,要坚持健康生活方式,主要是戒烟限酒、减少高脂高胆固醇饮食、劳逸结合、适当运动、控制体重。在改变不良生活方式的过程中,家人的支持作用举足轻重。同时,病人和家属都要重视心血管风险的评估。对于心血管疾病的高危人群,通过量血压、测血糖血脂等筛查手段,实现早发现、早预防、早治疗。 章苒