什么是家庭医生“1+1+1”签约

　　家庭医生“1+1+1”签约就是全科医生组合式签约，社区居民在选择社区卫生服务中心全科医生签约的基础上，再根据自己的就医习惯选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构签约，组合签约实现就诊，转诊，慢病管理，康复治疗等医疗资源的互联互通。

　　什么是家庭医生

　　家庭医生不是到家里服务的医生，对于确实行动不便有困难的，也可以提供家庭服务，但不是所有的家庭医生非得要上门服务。签约之后，建立了稳定的服务关系，有一个熟悉的医生朋友，能够获得更好的服务。当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。

　　推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。开展家庭医生签约服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，增强群众对改革的获得感，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。

　　家庭医生不仅管医疗，还要管健康。家庭医生既可以诊治常见病和多发病，也可以提供健康评估、康复指导等等。

　　“1+1+1”签约后能带来哪些便利

　　多（延长处方）——对于慢性病患者，家庭医生有开具长处方权力，就是把慢性病用药处方延长，比如原来是两周，现在可以开到四周甚至八周。

　　快（分级转诊）——通过签约家庭医生和上级医院建立起绿色转诊通道，家庭医生拥有50%比例的二、三级医院专家号源，可以为签约居民在网上预约、转诊，方便签约居民优先就诊。

　　好（健康管理）——家庭医生对你和你的家人都比较了解，可以提供综合性、连续性的服务，不光给你一个人提供服务，还可以给你家庭提供服务；签约居民能享受国家基本公共卫生服务和上海市重大公共卫生服务项目，包括慢性病随访、健康指导、全程健康检测、免费肺炎疫苗接种、大肠癌筛查、老年人免费体检等项目。

　　省（延伸处方）——签约后多出了数百种常用慢性病治疗药品的选择，以前只能在二、三级医疗机构开的常用药，现在也能在社区卫生服务中心开，而且延伸处方药品由物流直接配送至社区卫生服务中心，这样不但省去了到二、三级医院来回的路程时间、排队等候的时间，还能享受到社区卫生服务中心免费挂号，药品零差率的优惠政策。

　　签约对象包括哪些人

　　重点人群：主要指60岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、结核病、重症精神病患者、计划生育特别扶助对象等。

　　特殊人群：主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。

　　普通人群：辖区居民都可签约。

　　签约服务形式是怎样的

　　按自愿就近原则，每个居民可以选择一个家庭医生签订服务协议。您可以选择以下方式签约：1、门诊就诊时签约；2、居委会登记找选择的家庭医生签约；3、体检时签约。