中老年人的心脏检查 董苏琳 |
近年来,冠心病露出年轻化的苗头。一般人都知道,心肌梗死发作时会有胸闷、剧烈胸痛等自觉症状,但是在临床上也经常见到有的病人,平时感觉身体状况很好,常规体检血脂、血压、心电图也都正常,只有在做特殊检查时才能发现心肌缺血。这些病人往往发病很急,可能就在跑步、过劳、上下楼梯后突然出现心肌梗死的隐性冠心病,但病情凶猛,同时伴有严重并发症,如室颤、室速、心源性休克、急性心衰等,许多猝死事件就是这样发生的。在死亡的病人中有30%死于发病后的2小时以内,往往来不及送到医院抢救。 中年患者比老年患者更易猝死,因为老年人大多逐渐出现冠状动脉管腔狭窄,人体会建立侧支循环,而突然出现的心肌梗死如果不能及时救治,更加容易猝死。 一年中有两个心脑血管病的发病高峰期,一个是气温在0℃以下的隆冬,一个是气温在33℃以上的盛夏。 建议在每年的定期体验中,把心脏列为重点检查项目之一。这种检查不单纯停留在血常规、心电图上,要做专科检查,如平板试验,运动核素心肌扫描(ECT)等。 董苏琳 |