一层秋雨一层凉，由于秋高气爽，空气比较干燥，病原菌比较容易滋生。加上白天夜里温差又较大，所以造成感冒多发。对于幼儿而言，由于免疫力较低，感冒发烧更是常见。病虽小，但常让那些上班族的年轻父母无心工作，焦虑不安。那么，宝宝感冒发烧到底如何防治？

　　治疗时需要注意什么？

　　90%以上的普通感冒都是病毒性，具有一定自限性，症状较轻无需药物治疗，症状明显影响日常生活则需服药，以对症治疗为主，并注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。

　　当然，也不能掉以轻心。宝宝的感冒症状一旦持续未缓解或得以控制，就有可能会向周围的组织或者继续向下呼吸道蔓延，引发其他并发症，比如鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等。

　　治疗中也需要警惕重复用药、盲目用药等问题，尤其是同时服用两种以上感冒药等，以致超量用药并增加不良反应。药物治疗时首选口服途径，避免盲目静脉补液。

　　什么情况下需要静脉补液?

　　一般出现以下3种情况时，需要对宝宝进行静脉补液：（1）因感冒导致患儿原有基础疾病加重，或出现并发症而需要静脉给药；（2）因患儿严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱者；（3）因胃肠不舒服、呕吐而进食比较少的。

　　哪些药物比较有效安全？

　　目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，所以无需全身使用抗病毒药物，病程早期应用利巴韦林气雾剂喷鼻咽部可能有一定益处。当患儿出现发热、咽痛和全身酸痛等症状，尤其当体温≥38.5℃或出现明显不适时，可采用退热药物治疗。现在最常用的主要是两大类药物：布洛芬和对乙酰氨基酚。需要注意的是，诊断不明者应慎用解热镇痛药以免掩盖病情而影响诊断，而不管哪种解热镇痛药物，过量使用都会损伤宝宝的肝脏和消化道黏膜。

　　高烧伴有抽搐症状怎么办？

　　这在医学上叫做热性惊厥，一般常见于三岁以内的幼儿，良性居多，主要是由于宝宝的中枢神经系统发育尚未完善，对温度的调节能力较差，因此在发烧或体温较高时会产生的一种抽搐现象。短时间的惊厥对宝宝神经系统不会有明显影响，因此家长无需过度紧张。但是，当宝宝的抽搐症状持续不缓解或是反复不止，则可能会对神经系统产生损伤，这时应及时送往医院治疗。

　　治如何进行有效预防？

　　（1）养成健康的生活习惯，多喝水、饮食要清淡、注意营养均衡、保证充足的睡眠、避免劳累；（2）普通感冒的密切接触者有被感染的可能，故要注意相对隔离；（3）勤洗手是减少普通感冒的有效方法；（4）平日可戴口罩，少去人多拥挤的公众场所。有一点需要了解：导致普通感冒的病毒及血清型众多，且RNA病毒变异频繁，迄今尚未研发出普通感冒疫苗。因此，流感病毒疫苗对普通感冒无效。

　　刘海沛  上海交通大学医学院附属新华医院小儿呼吸内科主治医师