引发因素

　　于康（北京协和医院营养科教授）：以前，中老年人关注自身健康，会控制体重，减少因肥胖导致的高脂、糖尿病等疾病。但现代医学也发现，不能片面理解“千金难买老来瘦”——肥胖确实会增加慢性病发生的风险，但老年人因营养不足而消瘦，其实容易患上“肌肉衰减综合征”，也会引发肺炎等感染病、糖尿病等慢性病。

　　孙建琴（复旦大学附属华东医院营养科主任）：肌肉衰减综合征，指的是人体肌肉被消耗成水，肩、颈、胸和大腿的肌肉逐渐萎缩消失。但由于肌肉衰减常见于老年人，人们会把它当做自然生理现象而忽视其危害。引发肌肉衰减综合征的因素很多，蛋白质营养不良是最大的危险因素之一，会令老年人抵抗力下降，增加疾病发病机会；易发生骨折；经不起疾病消耗，损伤及外科伤口愈合慢；易出现精神神经症状。2006年上海老年人营养状况调查中，近61%的上海老人膳食结构不合理，人体所需的各种营养素摄入不够全面和均衡，只有47%的老人体重指数在正常范围内。

　　判定标准

　　于康：如何判定是否有肌肉衰减综合征？首先，老年人要去正规的医疗机构做一个体重判定，如果体重低于正常值，那就表明体内无论是肌肉还是脂肪都没有充足的储备。如果老年人体重正常，不妨再做一个身体成分的测定，看看你的体重里头有多少是肌肉，有多少脂肪和水分。其次，可以做一个蛋白质的生化检测。

　　孙建琴：老年性肌肉衰减综合征可以用2个指标来诊断：一是骨骼肌重量小于各性别年轻人群平均数的2个标准差；二是4米长的步行测试，步速低于每秒0.8米，即可诊断为老年性肌肉衰减综合征。

　　防治办法

　　孙建琴：要防治肌肉衰减综合征，首先就是要加强营养。除了每餐保证蛋白质的摄入量，比如增加奶蛋、瘦肉、禽类、鱼虾和大豆制品等摄入，还要保证足够的主食、蔬菜水果，以达到平衡膳食的要求。除此之外，老年人还可以补充专业的医用营养食品如肠内营养粉剂等，以弥补膳食的不足。合理均衡的营养补充，减少肌肉的丢失，使老人保持精力。

　　于康：加强营养的同时，还要增加运动训练，这是防治老年人肌肉衰减的有效方法。每天要保证一定的运动量，千万不要忽略一些力量型的锻炼，这样可以达到增强肌肉延缓衰老的目的。比如，使用哑铃、杠铃、骑自行车、游泳等。  本报记者  马丹