然而，这一医疗系统强调“公平”和“免费”，却长期未能解决公平与效率之间的矛盾，存在候诊时间过长、官僚习气严重等问题。

　　近年来，ＮＨＳ丑闻频现，多家医院被曝严重玩忽职守行为，病人因得不到应有治疗而死亡。这些医疗事故把ＮＨＳ的弊端推到聚光灯下。

　　究其原因，ＮＨＳ所需开支的八成以上来自财政拨款，而在近年经济不景气的背景下，庞大的医疗开支让英国政府不堪重负。随着政府支持减少，一些医院把削减开支、降低成本作为“业绩目标”。

　　一些缺乏职业道德的医院管理者开始企图在患者身上省钱，降低医疗服务标准，医疗服务质量屡受诟病。