三成肿瘤患者因疼痛想过自杀

　　对于癌症患者来说，最恐惧的可能不是死亡，而是令人“痛不欲生”的疼痛。据调查，癌症进入中晚期，70%以上的患者会有疼痛，其中近30%的癌症患者渴望自杀解脱。

　　这天晚上，社工部负责人毛春香正在办公室值班，突然接到来自普外科护士台的求助——1位胃癌晚期患者自杀未遂！毛春香随即决定进行危机干预，并向患者丈夫及在场医护人员询问起了情况。

　　原来，年近五旬的周阿姨在七个月前刚晋升为外婆，可还没来得及高兴，就因胃癌晚期入院治疗。由于肿瘤引发全身剧烈疼痛，周阿姨如炼狱般痛不欲生。看着自己每况愈下的身体以及巨额的医疗费用，她认为自己成了家人的负担。

　　毛春香深知挽救有自杀企图的人，其亲属所起的作用非常重要。当自杀者是出于疾病原因选择自杀时，需要家属与其多交流，以接纳、理解、安慰的态度与其交谈，帮助其树立对生活的信心。

　　因此毛春香首先对周阿姨丈夫及女儿进行心理疏导，宽慰他们做好即将失去亲人的心理准备，并提醒他们的情绪可能对患者造成的影响。接下来的几天，毛春香每天都到病房里，一边辅导周阿姨女儿如何为母亲进行轻柔按摩减缓其疼痛感，一边和她一起看看小外孙的视频，聊聊家常。逐渐地，周阿姨的情绪趋于稳定，能够从容地接受现实，正确地对待死亡。

　　据了解，两年前，公利医院社工部正式成立，协助处理情绪不稳或自杀病人成了社工部工作的一部分。在面对一个又一个生命拯救的呼唤，部门负责人毛春香和她的团队总是倾其所能去帮助这些无助的生命。为监控有自杀可能的高危人群，并把自杀念头扼杀在摇篮里，毛春香介绍，医务社工会至医院各科室病房探访，平均每月筛选60例患者重点关注，这些病人中八成有明显焦虑、抑郁表现。由于与医师和护士不同，医务社工为患者提供的是“非医学诊断和非临床治疗”。毛春香希望，能在普通患者出现心理困惑之时提前介入干预。

　　警惕突然情绪平静等十项自杀预兆

　　郭东风主任医师表示，许多自杀行为的发生存在一定的预兆，但容易被患者家属或同事、同伴忽略。一般可概括为以下十种：1.情绪低落或极度悲伤。2.感觉万念俱灰，自己一文不值，或者生活无目的，对任何事情无兴趣。3.格外关注死亡或暴力等话题，经常“想一死了之”。4.寻求服毒、刀枪或其它方式自杀。5.情绪剧烈摇摆，喜怒极度无常。6.饮食和睡眠习惯改变，外表、行为及性格反常。7.危险或自毁行为，如疯狂驾驶、吸毒等。8.突然少言寡语，很平静。9.生活遭遇危机或挫折，包括学校、工作、人际关系问题、失业、离婚、亲人过世、经济困难、绝症诊断等等。10.整理物品，包括把自己的所有东西送人或扔掉，对家人及朋友进行“诀别”访问，草拟遗嘱或者写绝笔信等。

　　“正能量”社工也要学会释放“负能量”

　　由于社工在工作过程中常常扮演“情绪垃圾桶”,需要不停接受服务对象释放的负能量，因接受过量负面事件而出现心理健康问题的案例也并不少见。其实，不仅仅是医务社工，所有一线医务工作者在长期超负荷工作和精神紧张的情况下，都容易产生焦虑、急躁、抑郁等负面情绪，如果得不到缓解，累积到一定程度就会崩溃。在国外，医生自杀率普遍高于一般人群。

　　那么该如何纾解自身“负能量”呢？毛春香表示，一切需要量力而行，尤其要避免自己的情绪受到干扰，不要因为无法帮助他人而感到失落、无力。“把生活和工作区分开，不要把生活的情绪带到工作中来，也不要把工作中的不愉快带到生活中来，学会正确界定自己在工作和生活中该做什么、不该做什么，平衡工作和生活。一旦发现自己的情绪已经受到干扰,要学会自我调节或向身边亲友、同事倾诉、求助。”

　　吴瑞莲