冷空气会诱发哮喘

　　仁济医院南院呼吸科谭晓明副教授说，冬季本来就是流感和感冒的高发季节，呼吸道感染后的气道反应性会增高；原本就有哮喘的患者在冷空气持续刺激气道粘膜的作用下，也会导致症状加重。今年冬天，包括上海在内的全国多地受到雾霾影响，在污染、天冷、呼吸道感染等多重因素作用下，哮喘患者的发作和就诊就明显增多。

　　谭晓明说，除了防寒保暖外，哮喘患者规范用药治疗非常必要。有的患者在身体不适的时候医从性比较好，等到病情一控制，就自行停药，这是不可取的。哮喘治疗是一个气道重塑过程，需要一定的疗程。

　　警惕“变异性哮喘”

　　市第一人民医院儿内科洪建国教授指出，现在哮喘小病人越来越多，且并不是所有的哮喘都有喘息症状。不典型的哮喘更容易被忽视或误诊，比方说咳嗽变异性哮喘，以“咳嗽”为主，临床上常被误诊为支气管炎或咽炎。

　　洪建国说，如果按照哮喘的严重程度来分级，变异性哮喘应该属于较轻的。但就临床经验而言，初期不加干预，有约三分之一会发展为典型哮喘，尤其以儿童居多。

　　围巾不能代替口罩

　　洪建国表示，有典型哮喘或变异性哮喘的患者最近出门最好戴口罩，除了可以过滤空气中的部分颗粒外，还可以起到保暖作用，减少对呼吸道的刺激。不过，他特别提醒，不要用围巾捂住口鼻来保暖。“围巾大多用羊毛、兔毛、混纺毛线织成，纤维容易脱落，细小纤维被吸入人体后，可能产生过敏反应。”此外，一般人的围巾不常清洗，吸附大量灰尘和细菌，容易被吸入体内，导致呼吸系统疾病，容易诱发哮喘。因此，专家建议，哮喘病人冬天戴围巾不要一物两用。  本报记者 左妍