先说说，生前预嘱。生前预嘱不涉及财产继承、婚姻情感、亲朋关系、医患利害、治病花费，也不涉及安乐死。再说说，安乐死。“安乐死，目前在我们的医学界是不赞成、不提倡的。”刘端褀说。

　　二千多年前，希波克拉底预见到病人有可能在医生的“折磨”下死亡，安乐死由此产生。“但有一个基本的伦理悖论。安乐死直白说就是杀人，医生事先知道自己的措施将导致病人死亡，尽管目的很崇高，但毕竟是直接杀人——就像镇定剂进入人体，如果病人在常规剂量下治疗死亡，那不是杀人；如果超剂量注射，虽然安乐死，但实际上就是一种杀人的行为，这就违背了医生救死扶伤的根本宗旨。”刘端褀说，生前预嘱和安乐死有着本质区别。

　　生前预嘱，是医家尊重病人的最后选择，不做过度救治。刘端褀的一位病人，90多岁了，她明确表示不希望最后时刻被插管、被上呼吸机，结果，老人走得很安详；而作为一名肿瘤科医生，在提倡生前预嘱之前，刘端褀看到，因为亲属的坚决要求，因为陈旧的医疗观念，相当多的病人非常痛苦地离世。她希望，普及生前预嘱，最大限度保障“优逝”，在病人弥留之际，那许多不该实施的、过于技术性的冰冷抢救，还是免了吧。首席记者 姚丽萍