55岁的林先生患糖尿病足已经6年了，平时由于工作繁忙，去医院的路程又远，看病总是断断续续，这导致他的病情越发严重。小腿破溃处恶臭不已，走路也渐渐困难起来，生活十分痛苦。

　　上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心护士长许红介绍，我国成人Ⅱ型糖尿病患者总人数达1.14亿人，其中糖尿病足是其致残的主要原因，在老年患者中发病率达36.6%，截肢率更是高达39%。目前金杨地区有19.5万居民，其中18岁及以上成人中，根据国际最新临床诊断标准进行诊断的糖尿病估测患病率为11.6%。“像林先生这样的患者非常多，往往是由于一拖再拖导致病情越来越重，影响到日常生活了才下定决心来治疗。针对这类患者，为解决看病繁琐的问题，金杨社区设立了伤口门诊，主要针对糖尿病足、血管性溃疡、卧床老人的压力性损伤等三大类慢性伤口，以及由急性创伤、烫伤等演变的疑难性伤口等尤其需要社区护理的患者，希望让他们在家门口就能得到最需要的医疗护理。”许红说道。

　　72岁的孙阿婆由于长期瘫痪卧床，导致身上有多处压疮。每次去医院处理都要花费大量时间、精力，子女年纪大了实在吃不消。“针对这种不方便出门的患者，金杨社区从13年开始就培养自己的伤口治疗师。从第一个获得国际伤口治疗师后，如今已组成了一个6人团队。”上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心主任张韬表示，治疗师可上门指导家属如何换药护理，后续护理过程中出现变化还可通过微信进行沟通。在预防方面，治疗师也可通过微信、讲座等方式进行科普宣教。

　　老龄化的加深让居民最后一公里问题越来越突出，医疗方面同样如此。“一次、两次还好，本就腿脚不便的老人经常花费大量时间精力赶往医院换药实在吃不消，看病积极性就下降了，而慢性伤口的患者最重要的就是坚持治疗。”张韬说道。

　　伤口护士，表面看来就是负责伤口换药，实质却是围绕伤口进行的全人健康管理。许红说，“居家养老是多数老年人的意愿，所以我们也非常希望提升服务，成为他们康复的强大力量。”