心脏骤停急救原则
心脏骤停5-10秒,病人就可因脑缺氧而昏厥;心脏骤停15秒以上,可导致病人发生抽搐;心脏骤停超过4分钟,病人中枢系统不可逆转损害,最终导致病人死亡。浦东新区人民医院急诊与重症医学科主任医师万健说,在被送上救护车之前的等待时间,对于发生心脏骤停的患者来说,往往是非常关键的。
通常所说的心肺复苏三部曲“ABC”,指的是复苏的三个环节:A(airway)——开放气道,保持呼吸道畅通;B(breathing)——进行有效的人工呼吸,即口对口(或鼻)人工呼吸;C(circulation)——建立有效的人工循环,即心脏按压。对于非医学专业的人说,最重要的就是为患者开放气道后,进行持续的心脏按压。通过AED(自动体外除颤仪)的协助可以令心源性猝死患者的心肺复苏抢救成功率成倍提高。
卒中三大典型症状
中国是全世界卒中第一大国。在我国,每6秒钟就有1人死于脑卒中,每6秒钟就有1人因卒中而永久致残,卒中防治、慢病管理迫在眉睫。浦东新区人民医院神经内科主任医师白青科说,如果患者及其家人能抓住脑卒中发作前的蛛丝马迹,就可以抢回宝贵的急救时间。
首先,患者会发生面瘫,不能微笑,口角歪斜;其次,胳膊抬不起来也是发病征兆,是因为脑血管供血不足导致运动神经功能障碍。第三,语言障碍,主要表现为语言不利、说话不清、吐字困难、失语或者语不达意等。白青科提醒,只要这三个症状占任何一项,就高度怀疑卒中应立即送往具有溶栓能力的医院,争取在脑卒中症状发生后的黄金时间内得到有效救治。
手外伤处置三步法
生活中免不了磕磕碰碰,弄伤了双手应该怎么紧急处置?浦东新区人民医院骨科副主任医师王健介绍了“冲洗伤口-消毒-止血”这三步快速处置法。首先要对伤口进行清洗,用自来水把脏东西(异物)洗掉;涂消毒碘伏,这种方法适用于刀伤、切割伤、擦伤、冻伤等。还有一些出血止不住,可以用毛巾、纱布、纸巾等覆盖伤口,并持续按压,一般5-10分钟基本可以压得住。
王健指出,用云南白药、抗菌素粉末、烟丝覆盖伤口等做法都是错误的,这可能会造成局部炎性组织增生。同时,有些人直接涂抹红药水、紫药水,也是不可取的。没有做好伤口的清洗工作,直接覆盖伤口,有增加厌氧菌感染的可能性。因此,针对这种伤口比较深的,或者粘有泥土、铁锈的,一定要到医院打破伤风针,伤口进一步处理,必要的时候进行缝合。本报记者 左妍