莫名流鼻血、大腿经常淤青、额头点点红斑……血液检查发现血小板的数量不足100×109/L，甚至低于50×109/L，随时有出血风险，甚至致命。这是一种被称为原发免疫性血小板减少症的疾病，又叫做特发性血小板减少性紫癜，英文简称ITP。为了唤起社会对血小板减少症的重视，每年的3月20日被设立为“中国血小板日”。科普新书《免疫性血小板减少症：医患不同的视角》中提到，一般情况下，人体内的血小板数量是100-300×109/L。ITP是由针对血小板抗原的自身抗体介导的一种获得性血小板减少性疾病。传统治疗方法是采用糖皮质激素、丙种球蛋白等。近年来随着靶向治疗的兴起，针对ITP发病机制的TPO受体激动剂问世，口服剂型去年在我国上市。新药能迅速升高并维持血小板计数在安全范围，减少具有临床意义的出血事件，减少对合并用药或挽救性治疗的需求，避免引发内源性免疫，长期治疗可持续增加血小板计数。患者和医生期盼着新药能尽快纳入国家医保目录，提升药品的可及性。柏豫

　　2 当真菌感染伴有皮肤过敏，该怎么办

　　近日，以“要真情不要真菌——关爱家人，健康呵护”为主题的2019“中国皮肤关爱周”在各大医院皮肤科开展了疾病教育系列活动。上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任郑捷教授介绍，浅部真菌病高发的是老年人群和儿童群体，同时他们容易伴有皮肤过敏。过敏在病因学上比真菌感染更为复杂。临床发现，有真菌感染的人如果伴有哮喘控制不佳，不妨先把真菌感染治好，哮喘也随之控制住了，往往会起到一箭双雕的作用。在防范真菌感染方面，郑捷教授建议，做好个人卫生，不混穿鞋袜，不裸足在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走；不因家庭豢养宠物密切接触病原菌而被感染，创造不适合真菌生长的局部条件，防患于未然。浅部真菌病的治疗分为局部外用药物治疗和系统抗真菌口服药物治疗，系统抗真菌口服药物治疗较局部外用药物，治疗疗程短、依从性高、复发率低。章苒

　　3 电场治疗纳入《脑胶质瘤诊疗规范》

　　日前第三届中国脑胶质瘤学术大会暨中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第三届年会上，国家卫健委首部《脑胶质瘤诊疗规范（2018年）》正式发布，肿瘤电场治疗作为一种全新的治疗方案被纳入了规范，受到了与会专家的关注。

　　脑胶质瘤是神经外科最为常见的原发性颅内恶性肿瘤。作为继手术、放疗、药物疗法之后的全新肿瘤治疗手段，肿瘤电场治疗是一种通过便携式、无创的医疗器械实施的疗法，其原理是通过低强度、中频（200 kHz）交流电场，作用于增殖癌细胞的微管蛋白，干扰肿瘤细胞有丝分裂，使受影响的癌细胞凋亡并抑制肿瘤生长。肿瘤电场治疗已先后于2011年和2015年获美国FDA批准，用于复发和新诊断的胶质母细胞瘤成人患者的治疗。 乔闳