A23:新民健康/医技
     
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2019年07月16日 星期二 放大 缩小 默认   
问:遇到呼吸、心跳骤停的情况应该怎么处理?
  复旦大学附属中山医院老年病科副主任医师马慧回答:遇到呼吸、心跳骤停的病员,可以心前区叩击、自动体外心脏除颤器及胸外心脏按压等方法来恢复心跳;以开放气道、口对口吹气人工呼吸等来恢复呼吸,即:A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压。

  开放气道:①手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿;②开放气道:采用仰头抬颏法,左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2厘米,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°。

  口对口人工呼吸:左手捏住患者鼻孔(防止漏气),右手轻压患者下颌,把口腔打开。深吸一口气,操作者用口唇严密地包住患者的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入患者的口腔到肺部,使胸廓抬起;吹气后,口唇离开,并松开捏紧鼻孔的手指,使气体呼出。

  胸外心脏按压:①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位;②按压部位:胸骨中下1/3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点;③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力;④按压深度:胸骨下陷5~6厘米;⑤按压频率:胸外按压与口对口人工呼吸的比例为30:2,即每按压三十次后实施两次人工呼吸;⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。

     
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