在昨天下午举行的改革开放40年“上海卫生改革发展20件事”新闻发布会上，市卫生健康委主任邬惊雷就入选的20件大事作了介绍，讲述了上海卫生健康事业40年筚路蓝缕、攻坚克难取得的辉煌成就。

　　筑牢公共卫生安全屏障

　　1988年，全城动员、防控“甲肝”；2003年“非典”，防治有序，无医护人员感染，无社区传播，无群体爆发；2013年，在全球首次发现人感染H7N9禽流感病毒，立即启动联防联控和应急预案Ⅲ级响应，成为全国典范，世界卫生组织联合考察组充分肯定抗击重大传染病的“上海模式”。上海公共卫生体系实现“从弱到强”“从优到精”的飞跃。

　　上海建成国内最大城市院前急救体系。开通“962120”康复专线。急救站点平均服务半径3.6公里，每3万人口拥有1辆救护车，平均反应时间12分钟，为历史最好水平。

　　市民可免费获得12大类42项基本公共卫生项目服务。上海预防接种在全国领先。

　　上海率先设立妇幼生命救治网。在全国率先成立省级疾病预防控制中心和卫生监督机构。打造“无烟世博”“无烟上海”，被世界卫生组织授予“世界无烟日奖”。

　　打造高效医疗卫服体系

　　上海努力提高资源配置效率和服务能级。

　　一是建立功能互补的一、二、三级医疗卫生服务体系。上海现有5272家医疗卫生机构。有床位13.78万张、医生7.03万人、护士数8.62万人，分别是改革开放初期的2.5倍、2.1倍、3.4倍。上海拥有三级医院50家，其中18家三甲医院进入全国医院百强。

　　二是优化医疗资源布局。市第一人民医院松江院区成为沪上首家落户郊区的三甲医院；瑞金北院、仁济南院、华山北院、市六东院开业，让更多居民获得优质医疗资源。

　　三是强基层，率先推进家庭医生制度建设。建成覆盖全市的标准化社区卫生服务网络。共有注册家庭医生8291人，按常住人口达每万人口3.3名，实现国家2020年规划目标。区级医院和社区门急诊总量占全市的60.1%，居民就医重心下沉。

　　四是补齐短板。建立覆盖全市的五大儿科医联体；部分二级医疗机构转型为康复和老年护理机构；推进医养结合，在283家养老机构内设医疗机构。

　　五是提升基层中医药服务能力。全市240余个社区卫生服务中心全部设立中医科。在全国首创“名中医工作室”传承模式。

　　建设“学科+人才”高地

　　1994年设立医学发展基金，推进医学领军人才、优秀学科带头人、优秀青年人才和百千万人才工程等梯队建设计划；1999年“医苑新星”选拔100名35岁以下的优秀青年临床医师重点培养，启动“上海卫生系统领先学科建设计划”。培养了35位两院院士，造就了血液病学、内分泌与代谢病学、心血管病学等16项优势学科和38个临床医学中心，成为国际国内一流的疑难疾病诊治中心。

　　人才培养也要“立地”，夯实基层基础。2006年起，上海率先开展全科医师规范化培养，2010年又在全国率先实施“社会人”模式住院医师规范化培训，从制度上保证临床医师培养的规范化、标准化、同质化。超过1.3万名住院医师获得培训合格证书，其中1500余名全科医师至社区卫生服务中心工作。住院医师规培“上海模式”在全国推广。

　　创新公立医院运行机制

　　上世纪90年代初，医疗市场化背景下，医疗费用出现较快增长的势头。1994年，上海提出医疗费用“总量控制、结构调整”，制定医药费用增长率控制标准，改善收费结构，降低药品、检查收费，体现医务人员技术劳务价值。当年，上海医疗费用增长势头即得到有效遏制，为上海职工医疗保险的平稳出台创造了条件，被中央领导高度评价，堪称卫生政策的经典案例，政策思路被全国多地沿用至今。

　　进入21世纪，上海着力形成公益性为导向的公立医院改革模式。实施医药分开，全面实现公立医疗机构药品价格零加成，破除“以药养医”；规划引导，形成各级各类医疗机构合理分工的良好格局，完善政府投入补偿机制。

　　推进“健康+互联网”融合

　　“上海健康信息网”工程于2011年启动，现已建成“1+1+16”的市、区两级卫生信息平台，成为国内第一个省级范围内实现互联互通、信息共享的地区。打造“上海健康云”平台，提供家庭医生签约、体检、预约转诊等全程健康服务管理。

　　全市积极推进“健康+互联网”发展深度融合，实现医疗资源使用效率与患者就医体验“双提升”。组建“互联网+”区域集约化医疗服务中心，让居民在社区检查，由上级医院诊断，方便就医，降低负担。

　　开展国内国际卫生援建

　　上海对口七省区市健康扶贫取得明显成效。新疆喀什二院和西藏日喀则市人民医院成功创建三甲医院，上海医疗人才“组团式”对口支援模式在全国推广。

　　1975年起，上海承担了向摩洛哥派遣医疗队的任务，至今已派遣医疗队员1748人次，开展诊治近600万人次。响应国家“一带一路”倡议，建立“中国-捷克中医中心”，成为全国卫生领域第一批“一带一路”项目之一。国际标准化组织成立中医药技术委员会，秘书处落户上海，确立了中医药国际标准的主导权和话语权。　　　　本报记者 施捷

　　改革开放40年“上海卫生改革发展20件事”

　　■ 上海成功抗击“非典”等传染病，筑牢城市公共卫生安全防护网

　　■ 上海完善三级医疗服务体系，在全国率先建设医联体

　　■ 上海率先开展社区卫生服务中心标准化建设与家庭医生签约服务

　　■ 上海大力推进郊区三级医院建设,让郊区居民共享优质医疗资源

　　■ 上海大力加强医养结合和老年护理，积极推进康复医院转型

　　■ 上海倾情支援七省区市精准健康扶贫,助力打赢脱贫攻坚

　　■ 上海深化爱国卫生运动，率先开展控烟，推进健康城市建设

　　■ 上海持续打造学科人才高地，提升医疗服务能级

　　■ 上海推进妇幼健康事业发展，妇幼健康水平保持世界领先水平

　　■ 上海率先实施“社会人”模式住院医师规范化培训制度，乡村医生人才培养模式向全国推广

　　■ 上海加快中医药事业改革发展，提升中医药国际标准的话语权

　　■ 上海在全国首创少儿互助医疗保障模式

　　■ 上海“总量控制、结构调整”政策影响深远，全面破除“以药养医”

　　■ 援外医疗搭建中非友谊之桥，海外中医中心落实“一带一路”倡议

　　■ 上海建成国内最大规模城市院前医疗急救体系，卫生应急保障能力大幅提升

　　■ 上海在全国开创疾病预防、卫生监管改革先河，完善医疗质控体系，推进“放管服”改革

　　■ 上海健康信息化助力医改、惠及百姓

　　■ 上海开创全国“医研产”自主创新模式，实现中国“智”造，攻克重大疾病

　　■ 上海推动儿科医学事业发展，国家儿童医学中心落户申城

　　■ 上海率先在全国探索用电视纪实手段引导和谐医患关系构建