头晕在60岁以上老人中很常见。最常见的病因是脑动脉硬化导致的脑供血不足。通过头晕是否与体位改变有关系可以判断其原因,大多数情况下经对症治疗后头晕可以缓解,但仍有一部分病人头晕后会发生脑中风。
如果60岁以上的老人头晕持续一周以上,通过治疗不缓解,或者刚开始头晕比较轻,治疗后反而加重,并且有危险因素如抽烟、酗酒、高血压、糖尿病和高血脂等,出现头晕,可能是脑中风先兆症状。
这样的老人应该到医院检查血脂和血黏度、颈动脉超声、经颅多普勒(TCD)、头颅磁共振血管显影(MRA)等,以此评价脑中风的可能性。若有脑血管明显狭窄,建议患者考虑进行脑血管造影并放置支架。胡承恩