华山医院终身教授张延令:2018年,中国人均睡眠时间为6.5个小时,比2013年缩减了2.3个小时。睡得太晚、睡不安稳……睡眠问题困扰了至少1/3的中国人。一旦睡眠出现负债,清醒状态下需要做正确反应时,反应往往会有迟钝,难怪我们说“欠睡开车比酒驾更危险”。
很少有人认识到睡眠问题积累久了,同其他疾病一样需要治疗,并且完全有可能治愈成功。其实,每一种失眠都可以找到安眠锦囊,比如入睡困难的人,首选三唑仑(海乐神)或者咪唑安定(速眠安)、唑吡坦(思诺思)等短效安眠药;夜间易醒的人,可选艾司唑仑(舒乐安定)、劳拉西泮(罗拉)等中效安眠药;晨间易醒的人,可服用安定、舒乐安定、氯硝安定等长效安定药。
每种安眠药使用时间不宜超过4周。换药时可以直接停用,改换另一种;也可以先停服安眠药,改用有改善睡眠作用的抗组胺药过渡,再继续服安眠药;还可以两种药同时吃一半剂量,连吃3天,再换成第二种药。在医生的指导下,多种安眠药交替转换使用,或间隙服用,以避免对药物的依赖和耐药。
安眠药不是可以长期依靠的拐杖,而只是短期辅助性的治疗工具。不做睡眠负债人,最重要的是提高睡商。睡商低的人,或认为按时睡觉是浪费时间,或偶尔一次睡不好就情绪紧张,或有各种顽固的睡觉旧习。
美国睡眠医学会认为,刺激控制疗法是治疗慢性失眠的一线治疗方法。其核心是:不要在床上做与睡觉无关的事。通过行为训练,切断“床=不睡觉”的旧反射,建立“床=睡觉”的新反射。