张素君是鹿泉市妇幼保健院专职宣教人员,从去年5月起,鹿泉市政府拨出专项资金实施“政府埋单、免费婚检”后,她便开始在婚姻登记处“驻点办公”。
“人们不愿意来婚检一是怕麻烦,二是保健意识淡薄,除了在婚姻登记处派驻专职宣教人员之外,我们还充分发挥县乡村三级妇幼保健网络开展宣传教育,及时告知人们婚检的重要性和免费婚检这项惠民工程。”鹿泉妇幼保健院婚检科主治医师牛文平说。
强制婚检取消后出生缺陷率直线上升
“取消强制婚检后,婚检工作几乎停滞了,这几年只有涉及军婚的需要非军方人员提供身体合格证明的才来检查,一年接待不到100人。”牛文平说。
鹿泉市婚检中心“门可罗雀”的状况并非个例。根据河北省妇幼保健中心的统计数字,全省婚检率2002年为88.10%,2003年10月发布新婚姻登记条例后婚检率下降,导致这一年婚检率降至44.12%,2004年下降至不足2%,之后一直在低位徘徊。2011年河北省婚前医学检查率仅为9.15%,有43个县婚检人数为0,占到全省县区的四分之一。
而从河北省出生缺陷监测结果分析,出生缺陷的发生和婚前保健有明显的关联性,2003年后,河北省婚检率急剧下降,导致出生缺陷率逐年上升。2003年河北省出生缺陷率为79.91/万,仅一年后就上升为94.11/万,后来一直维持在90/万以上,2011年达到100.73/万。
据测算,河北省每年出生肉眼可见缺陷儿9000多人,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,总数达4万-5万人。“出生缺陷已经成为河北省婴儿和5岁以下儿童死亡的第一杀手,占其总死亡的四分之一以上。”河北省妇幼保健中心群体保健信息科主任张英奎介绍说,“先心病等多种出生缺陷类疾病可以通过早期干预治愈,关键是早发现、早诊断、早治疗。”
政府提供经费后婚检率出现明显提升
出生缺陷率逐年上升的严峻形势引起各级政府重视,一些地区开始实施“政府埋单、免费婚检”的措施,由政府财政拨付专项资金进行补助,鼓励即将结婚的青年男女进行婚前医学检查,婚检率得到明显提升。
为了将出生缺陷三级干预落到实处,鹿泉市妇幼保健院还将婚检信息与公共卫生服务网络相连,定时发送短信告知新婚夫妇在怀孕前服用叶酸、做孕前检查等。
“免费婚检实施前全市婚检率只有0.9%,现在则达到51%,虽然对降低出生缺陷率的影响不是马上就可以显现的,但持之以恒做下去,肯定对提高出生人口素质有好处,这是造福子孙后代的好事。”牛文平说。