3岁时眼眶“擦伤”

　　今年19岁读大二的小陈来自安徽，说起这枚钩针是如何“潜入”眼眶内的，小陈的父母说，依稀记得女儿3岁时，一次与小朋友玩耍回家后，发现左眼眶上方皮肤局部轻度浮肿，因没有明显眼红、眼胀、眼痛等不适，几天后浮肿就消退了，所以也没重视，后来也没东西在体内作怪。现在回想起来，可能这次“擦伤”，就是造成钩针在女儿眼眶内“寄存”的主要原因。

　　两个月前，小陈在当地医院矫正牙齿拍摄头部X片时，惊讶地发现左眼眶内有异物存在。焦急万分的父母带着女儿四处求诊，均因异物滞留眼眶内时间太久而不敢贸然手术。辗转多家医院后，父母带着女儿慕名来到长征医院眼科求治。

　　取出后视力无损

　　经检查会诊，医生在小陈眼睛上缘发现一根长条钩针，针头“斜插”进入额骨，唯一的办法是开刀取出钩针，但由于经过16年的积淀，钩针已经生锈腐蚀，与周围组织粘连；同时因为针头有倒钩，钩子下方还有一个活动的“小门”。贸然拔出可能会把周围神经和血管以及硬脑膜钩伤，造成大出血、眼睛失明以及脑脊液漏，且随时有折断的可能，手术风险很大。

　　为了能安全取出异物，考虑到金属异物在眼眶内的定位比较复杂，且存留时间较长后易与周围脑组织形成粘连，为避免对眼眶及脑组织产生较大创伤，术前，经过三维立体定位、X扫描并生成相应的坐标，对异物实施“精确打击”。术中，魏锐利主任在显微镜下锁定目标后，用显微手术缓缓地在接近筛窦处的肉芽组织中进行剥离，同时保护好周围血管和神经，终于露出了黑褐色的金属异物。经过2个小时手术，一根尖端嵌入颅内的钩针终于被成功取出来了，小陈左眼视力没有受到任何影响。