目前，我国前列腺癌发病率呈明显上升势头。据统计，我国每年约有7-8万名前列腺癌新增病例，95％发生于60岁以上的老年人。本市由50年代0.2/10万人增至2000年7.7/10万人，跃居男性泌尿生殖系肿瘤首位。

　　前列腺癌患者会出现排尿障碍，疼痛，消瘦乏力，贫血、恶病质或肾功能衰竭等一系列症状。晚期还会发生转移，约有1/3甚至2/3的前列腺癌患者在初次就医时就已有淋巴结转移。前列腺癌主要治疗方法有根治手术、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗等，主要依据肿瘤临床分期以及患者的身体情况综合决定治疗方案。由于根治性手术受限于肿瘤的临床分期、年龄和健康状况等，现在越来越多的患者接受精确放疗+内分泌治疗的联合方法。这是因为前列腺癌细胞对放射线很敏感，最新的三维弧形调强放疗技术可以在提高前列腺癌病灶部位的放射剂量的同时，将放疗损伤由17%下降到2%。身体条件差的高龄患者都可以接受，而且不存在预后护理难、恢复难等问题。与此同时，精确放疗不仅可以杀死癌细胞，还可以对盆腔的淋巴结引流区进行“清扫”，防止肿瘤复发或远处转移。

　　由于前列腺癌潜伏期长(20-30年)、起病隐蔽，且不易与前列腺增生等疾病相鉴别，因此早期发现前列腺癌显得尤为重要。当疾病局限在前列腺内时，完全治愈的几率高，建议40岁以上男性定期查前列腺特异抗体（PSA）。同时，培养健康的生活习惯，戒烟，多运动，不吃或少吃动物性脂肪，适当补充维生素E。

　　董昭（上海八五医院肿瘤精确放疗中心主任）