“作业不能全神贯注,做做玩玩,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,粗心草率,学习成绩总跟不上。再过一个月,他就要面临期末考试了。每年临近孩子期末考试,都是我觉得最难熬的一段时间……”上周,林女士带着儿子小海参加了“六一健康快车·儿童抽动、多动症月普查月”活动多动症专场筛查,焦急地向我寻求“妙方”,希望能查出“祸首”,让孩子在即将来临的期末考试中能最后冲刺出一个好成绩。
在上周进行的多动症专场筛查中,约三分之二的孩子被确诊为多动症,以学龄儿童居多。而这些孩子中大多数都有“学习成绩差、学习困难”的问题,小海就是其中一个典型的“多动儿”。他11岁,是爸妈眼中的多动调皮的孩子,是老师眼中难管教的问题学生,是同学眼中爱找茬惹事的人。老师反映小海的注意力很不集中,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,还跟旁边的同学捣乱,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心,考试总是倒数几名。
通过一系列的检查后,我发现小海的智力是正常的,注意力稍差,多动,同时合并感觉统合失调。我为他制定了以生物多维干预治疗、感觉统合训练为主的非药物治疗方案。一个疗程过后,小海的症状有了一定的改善,父母反映其做作业的效率有了明显的提高,以前很难安静的坐下来专心做件事,现在能够把儿童版的《水浒传》完整地读下来,注意力集中时间较前明显延长,学习成绩也大大地提高了。
像小海这样因为多动症而导致学习困难、学习成绩差的现象在学龄儿童中比较普遍。根据我几十年的临床经验发现,八成以上的孩子成绩不好,并非存在智力障碍,而是与多动症有关。如果没有及时、适当治疗,久而久之,不仅会产生学习障碍,还会伴发对立对抗、情绪障碍,进入成年期后,则易出现物质依赖、反社会人格和违法犯罪行为,影响到孩子的一生。
对于多动症儿童来说,多种因素都可诱发多动症加重或复发,其中以紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳等比较常见,伴发躯体感染性疾病,如感冒发热时,多动症状也会出现加重。同时,还有部分多动症患儿因过敏季节的到来而出现症状加重。症状恶化的第一个时期与学校9月开学相关;第二个时期一般从圣诞节一直持续到寒假结束;第三个时期开始于春季,可持续整个4月、5月。
每年冬季开始一直到2月份整个寒假期都是多动症比较高发的季节。随着圣诞元旦“双蛋”节的来临,在这种欢乐祥和的气氛中,家长千万不要忘了帮助孩子预防多动症。生活习惯方面要合理饮食,按时就餐,按时起居,保证足够的睡眠,适当地体育锻炼,养成良好的生活习惯。家长要给孩子创造一个舒适安全的环境,不要给孩子太大压力,及时给孩子添衣服,多动症儿童冬季要注意防感冒,以免加重病情恶化。
(蒋燕清:中华医学会儿科学会会员,中国医师协会儿科学分会会员,儿科主任医师。应邀参加国内外权威儿童学术会议近30次,在国家及省级专业期刊发表重要学术论文40余篇,参与编写《冲破儿童学习困境》,主编《儿科临床实用》等著作多部,荣获国家及省级科技进步三等奖2次。)