名医榜 主任医师、博士生导师 盛耀华
曾任中华眼科学会常委,中华医学会白内障学组委员,上海市医学会眼科学会前主任委员,白内障学组操作顾问,上海爱尔眼科医院业务院长,美国眼科学会、美国白内障屈光手术学会会员。
长期从事眼科学的医疗、教学、科研工作,已有三十余年的临床实践经验,已经完成数万余例各类常规及复杂白内障和青光眼手术。
上周是世界青光眼周。据了解,青光眼可引起不可逆转的视力损害,而且时间越久伤害越大,如果治疗不及时,将导致永久性失明。然而,据世界卫生组织2012年公布的数据显示,发达国家有一半青光眼患者不知道自己患病,包括我国在内的发展中国家则有超过90%的患者对自己的疾病一无所知。
青光眼可发生于任何年龄,老年人更为常见,其患病率随年龄增长而增加。我国青光眼发病率在一般人群中是0.68%,65岁以后可达4%至7%。
上海爱尔眼科医院执行院长盛耀华介绍,视力好坏并不能作为青光眼的评判标准。其主要症状是看东西的范围越来越小,有的晚期青光眼视力还可能是1.5。而在疾病初期,青光眼的临床表现并不明显。一些病人可能出现一些眼部胀痛不适或眼疲劳的症状,但更多青光眼患者在早期可能没有任何症状,等到察觉有异常的时候,视野已经出现一定程度的受损。
现今青光眼的治疗方法中,效果一流的当属激光手术。微创激光小梁成形术包括氩激光小梁成形术和选择性激光小梁成形术。前者通过激光使局部的小梁网皱缩移位,并激活小梁细胞,增强其吞噬组织碎屑的能力,使房水排出增加,眼压下降。后者通过激光选择性作用于色素性小梁细胞,无热损伤、可重复治疗,对氩激光小梁成形术治疗失败的患者仍可进行治疗,能显著降低眼压,有效治疗青光眼。微创激光小梁成形术创伤小、恢复快、无需住院、术后并发症少、可重复,适用于部分原发性开角型青光眼患者。