陈先生四十多岁，一年前因为肾结石去医院，经过检查后发现结石体积很小，可以通过药物排石的方法治疗。于是陈先生按照医师的处方拿了排石药回去治疗。可是因为工作忙，又没有什么不舒服，他就没有按照医生的嘱咐进行复查。结果到今年单位体检的时候发现，结石不仅没有排掉，反而还从小结石变成了大结石，肾脏还有了很多积水，肾功能都受到了影响。

　　陈先生是一位非常典型的泌尿系统结石“失访”患者。泌尿系统结石是一种常见病、多发病，根据结石的大小、部位等情况，可以选择不同的治疗方法。对于体积较小、自行排出体外可能性较大的结石，可以尝试药物排石治疗。但是在药物排石的过程中，除了适量饮水和服用排石药物以外，还需要密切注意每一次排尿是否有异物排出。由于可自行排出的结石一般都很小，肉眼不一定能够分辨清楚，所以药物排石治疗后的复查就显得尤为重要，医生可以通过尿常规、B超、CT等检查确认结石是否排出体外，是否还对患者的健康有威胁。但是有一部分患者像陈先生一样，服用一段时间的排石药物后，自己觉得没什么不舒服，或者因为各种各样的原因，就没有复查。殊不知这样非常危险，因为如果结石没有排出体外，就可能在体内继续堵塞肾脏的出路，引起肾积水，损害肾脏功能，甚至引起血尿、尿源性败血症，严重时还会危及生命。除此之外，由于尿路结石有高复发的特点，对于有过尿路结石病史的人群，一般建议每年至少进行1~2次B超检查，把小结石消灭在萌芽，为自己的健康加一道保险。

　　（作者单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科）