血小板、红细胞和白细胞是人类血液的三种主要细胞，其中血小板参与凝血，它和血液中的凝血因子合作，在血管受伤时，能及时帮助止血。一般情况下，正常人的血小板数量是相对稳定的，在某些疾病影响下血小板数量会减少到低于正常范围，这种情况我们称之为血小板减少症。

　　血小板减少是引起不正常出血最常见的原因。皮肤出血可能是最早的症状，紫色针状出血点常出现于下肢，轻微损伤也可能引起淤斑，可有牙龈、大小便出血，女性病人可有月经增多，因出血不易止住，手术及外伤都会发生危险。按照血小板数量减少的程度分为不同的严重等级，如果血小板数量只是轻度减少（（50-100）×10^9/L），病人没有明显的出血表现；血小板数量减少到（30-50）×10^9/L可能出现出血症状；血小板数量减少到（10-30）×10^9/L可能有明显出血表现；当血小板低于10×10^9/L则有可能发生严重消化道出血或致命性颅内出血。

　　血小板减少症分为继发性和原发性，前者指由于其他疾病，如肝病、自身免疫性疾病、病毒感染、恶性肿瘤等疾病造成血小板减少。不少病人因为血小板减少就诊，在完善检查过程中诊断了背后潜在的其他疾病，为进一步治疗赢得了时间。而原发性血小板减少症是指排除上述因素的、由免疫系统紊乱引起的血液系统疾病，病情可长期迁延、反复发作，严重地影响患者的生活质量，需要专业、长期的治疗和随访。

　　（作者为复旦大学附属中山医院血液科教授；专家门诊：每周三上午、周四下午；血小板减少专病门诊：每周二下午、周五上午）