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~~~新民健康大讲堂冬令聚焦慢性病防治
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2014年12月17日 星期三 放大 缩小 默认   
生活方式健康 远离疾病困扰
新民健康大讲堂冬令聚焦慢性病防治
马亚宁 马丹
  本报讯(记者 马亚宁 马丹)凛冽的寒风,挡不住市民追求健康的热情。昨天下午,由市卫生和计划生育委员会、市体育局和新民晚报共同主办的第24届新民健康大讲堂上,来自黄浦区打浦桥街道、淮海街道、半淞园街道百余位居民走进位于斜土路上的安利体验馆,聆听市疾病预防控制中心主任、主任医师吴凡,上海中医药大学附属龙华医院风湿病科主任、博士生导师苏励和上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科副主任医师唐晓锋,共同讲解“拥有健康生活,远离慢性病”,教市民在这个深冬季节如何远离慢性病的困扰。

  有效控制糖尿病

  管好慢性病,活到100岁。随着生活水平的提高,慢性病缠身的老年人甚至年轻人,正在逐年上升,主要包括高血压、糖尿病和心脑血管疾病等的发病率有增无减。即使基因在一定程度上左右着人体慢性病的发生和发展,仍有占45%比重的慢性病病因,源自人们的生活方式。

  据调查,在上海患慢性病的主要危险因素包括:超重和肥胖增长趋势明显;吸烟率有所下降,但是绝对水平高;男性过度饮酒和单次大量饮酒的比例相当大;经常锻炼的比例仅为17%,从不锻炼者比例高达75%;乳类及乳制品摄入不足,蔬菜摄入不足、水果摄入不足等问题颇为突出,超过一半的人群食用油和食盐摄入过量。

  其中,对于糖尿病的有效管理,可求助于社区早期筛查。吴凡指出,参与到社区健康管理的糖尿病患者或高危人群,其慢性病的发生和发展进程相对缓慢,日常疗效较为显著。2008年至2013年,上海共登记42万糖尿病高危人群,对其中33万人进行了筛查。共发现3.3万糖尿病患者和5.9万糖尿病前期患者,并将新发现的糖尿病和糖尿病前期患者纳入到社区糖尿病管理系统,进行随访管理。

  今年起,社区糖尿病系统管理已覆盖全市33个试点社区,糖尿病患者每3个月一次、前期患者每6个月一次,由专业人士上门“会诊”病情。日常管理则提供血糖、血压、并发症以及糖尿病危险因素监测,定期做生活方式干预,开具日常生活健康药方。

  骨质疏松早预防

  上点年纪容易骨质疏松,特别是进入绝经期的妇女很容易缺钙,世界范围内约30%年龄超过50岁的女性发生过一次或更多次椎体骨折。苏励指出,骨质疏松没有早期预警症状,一般骨折常是首发征象,还包括身高逐渐下降、脊柱侧弯、驼背、腰背痛、呼吸功能障碍和骨密度下降等。骨质疏松性骨折主要累及脊柱、前臂远端和髋关节。其中,髋关节骨折危害最为严重,约90%的髋关节骨折归咎于骨质疏松。

  苏励建议,想要预防骨质疏松,首先需要摄取足够钙质,若是年轻人可做适量的负重运动,老年人家居生活则要关注安全,以防摔跤发生骨折。女性在更年期后,经医生同意后选择补充雌激素,亦能保持骨密度。

  对于骨质疏松患者,可根据主治物理治疗师的建议设计个人运动方式。如患者正处于疼痛期,应先止痛及向有关医务人员查询,方可作运动。在一般情况下,运动量为每星期三次,每次每个运动为二十次。主要有益运动方式包括步行、掌上压或墙上压等,这些运动是令骨骼负上重量而作的,可强化骨骼组织,对患者有很大益处。

  高血压终身服药

  最新调查数据显示,我国成年人中高血压患病率已达1/3。

  在我国高血压呈三低三高特征。三低指高血压知晓率、治疗率和控制率较低;三高则是脑卒中高发、社会老年化程度高和高盐饮食。因此,降压治疗的目标是要使血压达标,以期降低心血管病的发病和死亡总危险。

  唐晓锋医生建议,一旦发现高血压,就要到正规医院接受科学治疗。因为,早降压早获益;长期降压长期获益;降压达标将高血压患者的心血管风险降到最低点。通常,高血压患者应长期治疗、终身服药、定期随访。降压药用药原则通常是,小剂量开始,优先应用长效制剂,针对个体化的联合用药。

  本次活动由安利(中国)日用品有限公司、市健康教育所和上海东方宣教中心协办,上海科普教育发展基金会资助。

     
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