80后的李女士在一觉醒来后发现自己的眼睑部位又红又肿，起初没当回事，以为就是普通的“针眼”，也没上医院检查，仅用消炎眼药自行做了处理。然而，随后的几个月，李女士发现红肿现象非但没有好转，眼泪还总是不听使唤地掉下来，甚至用手指轻轻挤压眼角时，还会有黄白色的脓液从泪点溢出。这究竟是怎么了？经医生诊断，李女士患的是泪囊炎。 

　　泪囊炎多数久治不愈，需手术才能彻底解决

　　上海爱尔眼科医院泪道病专科主任范金鲁教授指出：很多患者会像李女士一样，把急性泪囊炎当作“针眼”。但是二者还是存在一定区别。急性泪囊炎与“针眼”的早期症状有些类似，都是局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显，但只需仔细观察就可发现二者的不同。

　　首先，发病原因不同。据介绍，急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞，泪囊里面的泪液不能排出，滞留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所，形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散，急性发作，成为急性泪囊炎。而“针眼”是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。

　　其次，二者的发病部位和症状也略有不同。急性泪囊炎一般鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象，甚至同侧面部肿胀，有时伴有耳前和颌下淋巴结肿大和压痛，眼部流泪，泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出。而针眼是睑局部水肿、充血，有胀痛或眨眼时疼痛，伴压痛，近睑缘处可摸到硬结。 

　　再者，治疗方法也不同。“针眼”的轻度患者经过三至五天后就可化脓，待脓排出后，红肿消退，胀痛缓解，再过几天就可完全痊愈。而急性泪囊炎一般需要手术才能彻底解决，所以应尽早治疗。

　　鼻腔内窥镜微创手术是优选治疗方式

　　范主任强调，由于泪道病属于不可逆的疾病，所以目前药物治疗对于泪道阻塞性疾病的治疗效果一般，常常久治不愈。而泪道冲洗和探通也只是一种检查手段，治标不治本，不能解决泪道本身的狭窄和堵塞问题，目前眼科临床还是以手术治疗为主。

　　鼻腔内窥镜微创手术是一种有显著优势的微创手术，不仅不留疤痕，恢复期也较短。范主任介绍，通过先进的鼻腔内窥镜设备，可将手术区域放大200倍以上，在中鼻道无功能区，泪道投影范围进行手术。手术均在表面麻醉或局部麻醉下进行，可在很大程度上减少患者的疼痛，缩短恢复时间。