患儿欢欢（化名）7个月大，体重9公斤，第四脑室肿瘤，面积约37×40mm。这么小的孩子患脑肿瘤，本身就很少见，如果要做手术，必须在全麻状态下进行，麻醉风险极大。术前，普陀区人民医院麻醉科主任罗文杰带着两位麻醉师，做好充分而细致的准备，将患儿接入手术室，接监护仪、开放外周静脉、麻醉药注入、气管插管、机械通气……所有程序有条不紊地进行。在超声引导下，股静脉、股动脉依次穿刺成功。

　　术中，欢欢体温一度降至33.5℃，罗文杰立即将准备好的加温毯给欢欢盖上，并把手放在加温毯与孩子身体之间，随时监控温度变化，谨防孩子被烫伤。直到监护仪上体温数值缓慢回升，罗文杰才舒了一口气。手术于11时35分开始，至当晚7时结束。两周后，欢欢病情好转平安出院。

　　“婴幼儿麻醉之所以说风险极大，是因为婴幼儿血管条件差，开放静脉、动脉难度很大。而术中开放静脉通路是麻醉实施的基础，也是生命抢救通道。”罗文杰告诉记者，婴幼儿的容量代偿能力差，血容量失不起、也补不起，如何保障长时间手术的容量均衡，非常考验麻醉的管理水平。再加上婴幼儿的体温调节能力差，麻醉后全身血管扩张导致散热增加、术中补液等因素都会引起婴幼儿的体温下降。据悉，这已不是普陀区人民医院麻醉科第一次实施如此低龄、重大的神经外科手术麻醉。该院麻醉科与复旦大学附属华山医院合作已有16年，完成小儿脑外手术近百例。