尽管目前国内的流感疫情已回落，流感致死也不是新闻了，为何这篇文章能掀起激烈的讨论？复旦大学附属华山医院感染科主任医师陈澍表示，对疾病认识的不全面、对就医过程的不熟悉，以及医疗体制改革的不彻底，在不同层面戳到了不同人的“痛点”，引起了思考和热议。

　　流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性强、传播速度快，其典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状，秋冬季节是其高发期。一般情况下，流感具有自限性，1-2周时间会自愈。上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科副主任医师吴蔚说，戴口罩、勤洗手、注射疫苗等都是有效防护措施。为啥流感会死人？吴蔚说，普通人感染流感并没那么可怕，但老人、孩子、孕妇、慢性病患者等特殊人群要当心。流感引起并发症后可能导致死亡，其中最典型的就是病毒性肺炎、心肌炎等。

　　“近年报道的H1N1，H5N1及H7N9都是甲型流感病毒中的亚型。病毒变异后出现新亚型，因对新亚型缺乏免疫力，故造成流行。”吴蔚说，一旦病毒进入肺部，大部分肺组织受损时会出现呼吸困难或气急，最后会导致急性呼吸衰竭，人体因缺氧死亡。

　　“甲流、乙流威力较弱；但SARS、高致病性禽流感等就较强。”华山医院感染科主任医师陈澍说，明确感染类型，早期就介入，使用抗病毒治疗的话，可很大程度避免并发症、降低病死率。

　　“尽管网上出现了一些质疑的声音，但我作为医生还是挺难受的。医生明明很努力在看病了，为啥我们的患者看病仍如此痛苦？”陈澍分析认为，患者本人及家属对疾病知识了解尚不全面，重视程度不够，这一点也是如今很多患者普遍存在的问题。搞不清楚流感和感冒的区别，错把流感当成感冒导致延误治疗的例子比比皆是。“患者毕竟是普通人，来医院寻求医生的帮助，不可能完全掌握医疗知识，但还是要学会分辨，哪些情况必须去医院。”陈澍说，以流感为例，一旦高热3天以上、出现呼吸困难、气短气急、呼吸加快、胸闷等症状，一定要及时就医，避免病毒进一步伤及脏器。

　　疾病的进展让患者束手无策，跑了多家医院，也在一定程度上耽误治疗。陈澍感慨，很多患者不会看病，反映在两方面，一是病急乱投医，二是不管什么病都往大医院跑，导致大医院人满为患，医疗资源被过度占用，医生超负荷工作，而真正有需要的患者却只能等待甚至被拒之门外。“重症病人应该得到及时抢救，这件事也折射出现阶段医疗体制的伤痛之处。”陈澍的话得到很多医生患者的共鸣。近年来，我国各地加大了推行分级诊疗的力度，并通过医联体建设，让重症患者第一时间得到抢救。这方面，上海的做法成效颇显。

　　如何尽可能避免文中出现的情况？陈澍认为，一方面，要教会老百姓科学看病，知道什么病去什么医院，什么情况必须去医院；另一方面，医改之路还很长，如何合理分配医疗资源、进一步推行分级诊疗，仍是各地卫生行政部门的重要课题。

　　本报记者 左妍