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2018年07月16日 星期一 放大 缩小 默认   
赶走打鼾或许能赶跑高血压
潘嘉毅
  人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过,而困扰人类的睡眠疾病有近百种之多。其中,“阻塞性睡眠呼吸暂停”简称OSA,严重损害健康。中年人是OSA的高发人群,患病率至少4%,男性大于女性,而且随着年龄的增长,OSA患病率也随之提升。

  OSA患者表面症状只是严重的打鼾。然而实际上OSA患者每晚可以发生多达数百次的呼吸暂停, 每次持续数秒至数分钟不等,严重情况下会导致患者全身缺氧,影响患者心脏和大脑功能。由于缺乏有效的睡眠时间,OSA患者白天发生交通事故的风险是健康人群的7倍。

  睡眠呼吸暂停综合征对健康的影响,还体现在与各类慢性疾病的相关性上。有研究显示,我国3000万顽固性高血压患者同时合并有OSA的人群约为70%,冠心病患者中合并OSA的比例近30%,针对2型糖尿病患者的调查研究显示,他们中同时患有OSA的概率不低于20%。儿童也可能患有OSA,而且因为睡眠时分泌的成长荷尔蒙不足,容易造成发育迟滞。

  因此,及时有效诊治OSA等睡眠呼吸类疾病可显著降低心脑血管等慢性疾病的罹患风险。睡眠呼吸障碍类疾病的症状通常出现在睡眠中,即使引发较为明显的全身性并发症,患者也很难将其与睡眠呼吸疾病联系在一起。其实,夜间憋气,气道受阻缺氧,会危害全身各个脏器,涉及心、脑、肝、肾、肺,一些难治性高血压、心率失常甚至冠心病,有可能也跟这个打呼噜憋气缺氧密切有关。而大众对睡眠呼吸障碍类疾病的认知程度和重视程度低,造成此类疾病整体的诊断率偏低。复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师李善群教授表示,OSA的有效诊治需要获得家属的配合与支持,并积极开展精细化慢性病管理。

  轻度OSA患者(睡眠呼吸暂停低通气指数在5-15次/小时之间)可以通过减肥、侧卧睡眠、戒烟戒酒等方式来减轻症状。但对于中重度OSA患者,除改变生活习惯外,还需要配合其他治疗方法。睡眠呼吸机,医学上称为持续气道正压通气(简称CPAP),是目前国际上主流的OSA治疗方法之一,特别适合中度以上OSA患者。OSA患者不仅需要及时到专业的医疗机构进行诊治,还需要提升自我健康管理能力,预防和减轻疾病症状。

  日前针对OSA的智能互联睡眠呼吸管理解决方案出炉,通过睡眠呼吸机、睡眠呼吸面罩等可穿戴设备,应用软件等数字化互联技术,实现了医患之间无缝关怀和照护,让患者不受医疗环境局限而获得高质量的诊治,改善健康状况,降低罹患心脑血管疾病的风险。 潘嘉毅

     
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