要自我判断OAB并不难。尿急症是OAB诊断的核心症状。此外,多种泌尿系统疾病均可产生OAB症状。就诊者在有些医院的泌尿科门诊可取到《膀胱过度活动症症状评分表》,这是有效的OAB辅助诊断工具。患者在就医时,泌尿科医生会对OAB以及合并疾病进行全面的评估,包括病史等筛选性检查、症状问卷和排尿日记等选择性检查。
除了及早发现并确诊外,OAB患者越早接受治疗,越有利于症状的恢复。中华医学会泌尿外科学分会尿控学组副组长、北京大学人民医院泌尿外科副主任许克新教授表示,目前应用最广泛的治疗方案是行为治疗和药物治疗。行为治疗主要包括养成健康的生活方式以及膀胱训练、盆底肌训练等行为训练方式。常用的药物是M受体拮抗剂类药物,如高选膀胱的M3受体拮抗剂索利那新等,这类药物可以为OAB患者带来显著的症状改善与更好的安全性,具有服用方便和依从性高等特点,是OAB患者治疗的药物首选。
OAB同糖尿病、高血压等慢性病一样,需要进行长期治疗,目前已被纳入国家卫生计生委慢性病防治管理范畴。通常服用M受体拮抗剂1个月可达到最佳疗效,建议患者整个疗程坚持用药3-6个月,病情严重者应坚持服药一年以上。应避免因过早停止治疗,而造成病情反复的情况发生。虞睿