《上海市法律援助若干规定》实施5年后，去年10月，本市实施新的法律援助标准，各区法律援助中心接待咨询和受理数明显增长。仅以黄浦区法律援助中心为例，今年上半年，这里的窗口共接待咨询2057人次,较去年同期增长82.2%；受理并指派办理法律援助案件268件，较去年同期增长18.6%。

　　数字变化的背后，是法律援助门槛的降低。本月初，黄浦区法律援助中心成功调解一起“医患纠纷”案件。医患纠纷纳入“低门槛”法律援助后，援助程序如何设定？能产生怎样的社会效益？

　　一字之差

　　不用先做医疗事故鉴定

　　“去年10月，本市法律援助标准调整后，中心最明显的变化就是医患纠纷咨询接待量持续增长。为此，中心开出了每周三下午的医患纠纷接待专窗。”黄浦区法律援助中心工作人员奚韬说。

　　今年1至6月，黄浦区法律援助中心窗口接待医患纠纷法律咨询118人次，去年同期为16人次。一年间，发生这个变化的重要原因是，法律援助的范围从“医疗纠纷”变成了“医患纠纷”。

　　在法律援助标准调整前，“医疗纠纷”属于法援事项，这意味着经济困难的当事人首先要取得医疗事故鉴定，确认为医疗事故后才可申请法律援助。法律援助标准调整后，援助事项范围扩大，“医患纠纷”被纳入法援事项。“医患纠纷”和“医疗纠纷”仅一字之差，“但却不需要医疗事故鉴定这一先决条件了”。奚韬说，换句话说，即便不是医疗事故，符合条件的当事人也可以到中心申请法律援助。因为这”一字之差“，今年1至6月，黄浦区法律援助中心受理批准医患纠纷法律援助案件10件，而去年同期“医疗纠纷”为3件。

　　其实，依照新的法律援助标准，除了医患纠纷，本市新增的法援事项还涉及：劳动用工纠纷、食用有毒有害食品造成人身损害请求赔偿等社会民生问题。

　　值得关注的是，今年3月，十一届全国人大五次会议通过了《中华人民共和国刑事诉讼法》修正案，新法将于明年1月1日起实施。依照新法，法律援助范围再次扩容：将“审判阶段”提供法律援助修改为“在侦查、审查起诉、审判阶段”均提供法律援助；同时，“尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人”也将成为新增法援对象。

　　一个案例

　　让弱者得到“人道救助”

　　今年4月下旬，黄浦区法律援助中心受理一起医患纠纷案件。原来，李先生的姐姐家在外地，患有肝病，进入黄浦区一家医院治疗后，于第二天病故。这样的结果令病人家属无法接受，找到黄浦区法律援助中心申请援助。

　　当天，李先生向法援中心提交了姐姐家乡政府开出的家庭经济状况说明，证明家庭经济困难。因为手续齐全，当天中心就为李先生完成了资格审核。

　　李先生最想弄明白的是：医院到底有没有过错？奚韬受过医学专业知识培训，了解情况后，他向李先生说明，病人去世确实不存在医疗事故，医院没有过错。但中心还是为李先生的姐姐聘请了专业律师来协调解决此事。一周后，律师向医院发出律师函，医院很重视，开始和李先生沟通。7月初，李先生和医院达成和解协议，院方补偿给李先生的姐姐家6万元，李先生不上诉。

　　“在这个案例中，如果李先生起诉医院，一定败诉，因为不存在医疗事故，但从立案到判决需要1年半到2年时间；如今，通过法律援助调解，解决此事用时不到2个月。”奚韬说，李先生一家接受了和解，这个案例也成为新法援标准实施后，黄浦区法援中心成功调解的第一例“医患纠纷”。

　　李先生一家能接受“不存在医疗事故”这个事实，是因为在法律援助过程中，他切实感受到“自己的事”被当成了一回事，相信法律援助的公正性。

　　同时，法律援助也让得到补偿的家属明白：“赔偿”和“补偿”是完全不同的两个法律概念——医院没有过错，那6万元补偿，仅仅是出于人道救助。“这其实不难理解，好比一名行人出了交通事故，虽然机动车没有过错，但也要承担相应的补偿责任，这就是民法设定的‘公平原则’——在双方强弱差异明显的时候，强势的一方要救济弱势的一方。”奚韬说。