先来了解一下乳腺小叶增生。这是女性常见的增生性病变，可发生于青春期以后任何年龄的女性。引起乳腺小叶增生的原因很多，主要与内分泌失调或精神情志有密切关系。

　　豆浆中的植物雌激素也就是大豆异黄酮，因为与雌激素具有相似的分子结构与分子量，可以与雌激素受体结合，发挥弱雌激素效应，它的雌激素活性作用十分微弱，还不到内源性雌激素雌二醇的千分之一。因此，当人体内雌激素水平过高时（如乳腺增生、子宫肌瘤等），雌激素活性微弱的大豆异黄酮占据雌激素受体，从而发挥抗雌激素的作用，这就是大豆异黄酮对雌激素的双向调节作用。

　　目前关于大豆异黄酮安全性方面的人体试验研究数据很少。一项随机、双盲、安慰剂对照研究结果显示，绝经后女性每日补充150毫克大豆异黄酮，5年后子宫内膜增生的危险性增加。如此看来，过量的补充植物雌激素确实存在一定的健康安全隐患。但是，也有临床研究证实每日通过膳食摄入42.3毫克大豆异黄酮，可以降低绝经后女性乳腺癌的发病率和复发率。

　　实际上豆浆中大豆异黄酮的含量并不高，每100克豆浆中含量为9.65毫克。这样算来，每天喝300克豆浆，也只摄入了28.95毫克的大豆异黄酮。150毫克的大豆异黄酮更不容易直接从天然的食物中获得。除了豆浆之外，其他豆制品也都含有大豆异黄酮，但由于加工过程中大豆异黄酮的流失，含量也并不高，100克豆腐中约含有27.91毫克大豆异黄酮。

　　关于大豆异黄酮的推荐摄入量，目前建议，绝经前女性及成年男性每日可摄入40毫克，绝经后女性每日60毫克，孕妇与婴幼儿童和青少年的推荐量相同，为每日25毫克。

　　因此，依靠食物来源的大豆异黄酮是十分安全的，乳腺小叶增生患者每日除了喝1杯豆浆之外，还可以适当吃一些豆制品，不必过分担心。另外，由于市面上的豆浆一般浓度都不够，如果买一个豆浆机自己动手打豆浆，把过滤出来的豆渣也一起吃掉，这样就可以充分发挥大豆的营养价值以及保健作用，获得物超所值的效果。

　　葛声（上海交通大学附属第六人民医院临床营养科主任）