饮食起居 规律作息,保证足够的睡眠时间和良好的睡眠质量。健康饮食,保持排便通畅。简单、清淡、健康的地中海式饮食被欧美国家认为有预防老年痴呆的作用,主张多吃蔬菜、水果、鱼类、豆类、坚果类、谷类食品和少量乳类、肉类食品。
体育锻炼 研究表明运动有促神经生长作用,同时可以提升脑部供血供氧,改善脑部代谢。推荐户外有氧运动,包括散步、慢跑、打太极拳、做保健操等,但锻炼主张循序渐进,持之以恒,方能达到理想的效果。
脑力训练 研究表明脑力训练可以延缓认知功能损害,预防认知功能的减退。老年患者应多用脑,多看书读报,学习新事物,培养多种兴趣爱好,如绘画、唱歌、下棋、打牌等;多与人聊天沟通,促进语言交流,接触各种人群,都对维持脑力有益。游戏可能对认知功能的减退有一定的防治作用。
心理疏导 部分痴呆患者可能有情绪行为的异常,家属应给予充分的理解和开导,保持开朗乐观的心态,愉悦放松的心情,平时听听舒缓的音乐,保持家庭和睦,给予适当鼓励。
加强护理 对于曾经走失过的患者,或已明确诊断中重度痴呆的患者,应避免单独外出,可随身携带必要的身份证明;对于严重老年痴呆生活不能自理的患者,可以手把手教导其简单的动作,加强照顾,注意走路扶拐等,减少意外伤害。
乔园 汤荟冬(主任医师)(上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科)