前天，一名来自浙江的9月龄宝宝因“感冒咳嗽，腹泻一周”前往儿科医院消化科就诊。据家属称，宝宝近几天每日解便五六次，每天呕吐两三次。而在十天前，因宝宝感冒在当地医院检查发现胃内有环形异物，医生建议手术或由其自行排出。此后，家长天天盯着宝宝的大便，并未发现有环形异物排出。近几天，患儿出现频繁呕吐症状。

　　儿科医院接诊后安排胃镜检查，但在食管及胃内探查后并未发现环形异物。难道异物已经排出了？经家长确认“天天盯着宝宝的排便，并未发现有环形异物排出”后，内镜医生进一步向下探查，终于在十二指肠球部发现了异物。

　　但探查发现，这枚钢环并不是闭合的，而是在一端有一个开口，类似于一个“C”字。令人担心的是，开口处已经深深地刺入了肠壁中，此时若强行取出可能造成肠穿孔等更加严重的损伤。而如果不能及时取出，随着肠管的不断蠕动，钢圈很有可能刺穿肠壁造成肠穿孔，进而导致腹膜炎、败血症、感染性休克甚至危及生命。

　　紧急时刻，消化内镜室主任黄瑛教授、周颖医生和内镜专科护士吴婕商议后，果断邀请普外科陈功副主任到场会诊。共同评估后，考虑到该宝宝只有9月龄，手术损伤大、风险也高，故决定继续先经内镜下取，若不成功或出现并发症再行手术治疗。最终，在外科医生和消化内镜医生通力合作下，这枚致命钢环被有惊无险地取出，避免了手术给该宝宝带来的巨大痛苦。

　　据了解，小儿以食道异物最多见，其次为胃及肠道。常见的异物有果核、扣子、硬币、别针、发卡，电池等。一般吞入的异物，只要能通过食管进入胃，通过幽门可经全消化道24～48小时内排出体外。若停滞于消化道内，常可引起消化道的出血、穿孔、部分性或完全性肠梗阻，此时需进行治疗。内镜下取异物具有方便、灵活、创伤小、用时短等特点，较适合小儿消化道异物的治疗。