什么是OSAHS?它主要表现为睡眠中打鼾,随年龄和体重的增加可逐渐加重,呈间歇性,有反复的呼吸停止现象,严重者夜间有时或经常憋醒,甚至不能平卧睡眠;白天嗜睡,程度不一,轻者表现为轻度困倦、乏力,对工作生活无明显影响;重者在讲话过程中、驾驶时出现入睡现象;患者入睡快,睡眠时间延长,睡眠后不能解乏。患者可有晨起后头痛,血压升高,晨起后咽部明显干燥,异物感;可有记忆力下降,注意力不集中。
常见人群?中年肥胖男性发病率最高,肥胖人群由于有较多的脂肪堆积在咽部,平躺着吸气容易造成口咽壁塌陷,气道受压狭窄。儿童由于腺样体肥大阻塞鼻咽部也会引起OSAHS。
导致后果?会导致夜间睡眠状态下的长时间缺氧,这会加重心血管负担,会引起高血压,糖尿病,心力衰竭,脑卒中,性功能减退等一系列问题。另外由于夜间睡眠很浅,休息不好,白天的时候就会精力不济。
如何确诊OSAHS?需要至耳鼻喉科或呼吸内科就诊,最重要的检查就是多导睡眠监测。患者在检查当天不要睡午觉,晚上不要喝酒,以免影响结果。患者晚上八点左右来院,医师会在患者身上绑着各种监测探头,可以监测口鼻气流,鼾声,胸腹运动,血氧饱和度,脑电图等指标,以明确诊断。检查结果中如果7小时的睡眠时间中,呼吸暂停和低通气不少于30次,或每小时不少于5次,就可以确诊。如果怀疑上气道狭窄,还可以通过鼻内窥镜,上气道CT等方法辅助诊断。
如何治疗呢?首先要改变生活方式,多运动,减肥,戒酒,侧卧位睡眠习惯。另外可以选择无创气道正压通气治疗,也就是说在夜间睡觉时佩戴无创呼吸机;这是目前应用较为广泛并有效的方法之一。部分患者可以通过手术来矫正上气道的狭窄。主要是咽部粘膜组织增厚,咽腔狭窄,悬雍垂肥大,软腭过低,扁桃体肥大的患者,需要至耳鼻喉科就诊治疗。