传统治疗手段 截肢
儿童恶性骨肉瘤危及患儿生命,传统的治疗方法是活检确诊后经血液肿瘤科化疗,评估肿瘤局限后行截肢手术。即使患儿能保住生命,也无法保住患肢。而目前医疗发展的水平,尚无任何一种假肢能够适合处于生长发育期的儿童患者,这給截肢后的患儿外观和功能带来很大影响,给生活造成不便。
旋转矫形手术 保肢
旋转矫形保肢术始创于欧洲,被公认为是最适合生长期儿童恶性骨肿瘤的保肢术式,国内儿童骨科领域未见报道。其手术方法是:仅截除受肿瘤累及的部分患肢,将小腿旋转180度,以足跟替代膝盖,以翻转后的踝关节的跖屈和背屈功能替代膝关节的伸屈功能。这种手术方法的优势是将膝上截肢转变为膝下截肢,最大限度地保留了患儿的肢体和功能。手术后仅需要佩戴机械性假肢,更换简便,费用低廉,最重要的是,可以让患儿在有生之年任意活动,具备行走甚至跑跳功能。
国内首例手术 成功
此项新技术在上海的开展,得益于上海儿中心与瑞士巴塞尔儿童医院骨科的国际合作。儿中心骨科王志刚主任将巴塞尔的学习经验运用于实际,收到良好效果。患病女童在血液肿瘤科经过4个疗程的化疗,经评估肿瘤局限,无远处转移之后,接受了这一手术。在王志刚主任顺利完成了骨和肌肉重建后,心胸外科张海波主任和他的团队在短短20分钟内,又完成了股动静脉和腘动静脉的再接,确保了旋转后肢体的存活和手术的最后成功。