肺动脉狭窄,尤其肺动脉分支狭窄是先天性心血管畸形中常见的血管疾病,也是复杂先天性心脏病术后的常见并发症之一。未经治疗的肺动脉狭窄在很大程度上降低了先天性心脏病的外科手术治疗效果,同时影响患者的生存质量,最终影响生存寿命。
据高伟教授介绍,此次接受手术的4名患者中年龄最小的仅7岁,患有法络氏四联症,经外科手术后合并左肺动脉狭窄,导致右侧肺部过度灌注,而左侧肺灌注不足,极易并发肺炎和肺动脉高压,单纯用外科手术修复存在技术上的困难。
自1991年开始在先天性心脏病中应用支架治疗以来,血管内放置支架的方法在世界各地广泛应用于肺动脉狭窄的治疗。目前世界报道的支架治疗肺动脉狭窄,大都是用其它类别的支架替代,均非专用于扩张肺动脉狭窄的支架,故仍存在柔顺性差、支架轴向收缩率大等问题。近来研制出的钴基合金球囊扩张型肺动脉专用支架(Pul-Stent),则针对肺动脉结构特点设计。本次新型专用支架的临床研究,以上海儿童医学中心为龙头单位,在国内3家医院开展。