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2014年11月24日 星期一 放大 缩小 默认   
肝癌治疗研究
中国提供循证医学证据
陈平
  ◆ 陈平

   中国是肝癌的第一重灾区,患者人数占全球的55%。根据2012年WHO(世界卫生组织)数据统计显示,中国每年约有39万新发肝癌患者,每年约38万人死于肝癌。日前,“肿瘤治疗的艺术”第一届肝癌治疗高峰论坛在上海召开,来自包括香港在内的全国各地专家,就肝癌治疗领域的新进展深入交流,继续为肝癌治疗探索解决之道。

  亚洲临床肿瘤学联盟(FACO)主席秦叔逵教授表示:“肝癌素来被称为‘癌中之王’,在我国高发且在全球存在治疗手段有限的难题,由于肝癌早期症状并不明显,多数患者在确诊时已经处于中晚期。”

  为满足中国众多肝癌患者获益,突破肝癌治疗的瓶颈,在孙燕院士的指导下,首个由中国学者亚洲临床肿瘤学联盟(FACO)主席、解放军第八一医院秦叔逵教授担任主要研究者的EACH研究首次证实,含有乐沙定(奥沙利铂)的FOLFOX4系统化疗方案对晚期肝癌患者有效,且可获得明显生存获益。同时,EACH中以中国人群作为试验主要人群,占75%。

  CFDA(国家食品药品监督管理总局)凭借此研究的成果,批准了含有乐沙定(奥沙利铂)的FOLFOX4系统化疗方案用于不适合手术切除或局部治疗的局部晚期和转移的原发性肝细胞癌的治疗。这一适应证在中国获得批准前在其他国家尚未获得批准,这在既往的经验中也是突破性的,中国为亚太乃至全球肝癌研究提供了有利的循证医学证据。

  在EACH研究之前,没有高级别的循证医学证据证明系统化疗对晚期肝癌的有效性,分子靶向治疗是用于不可手术患者的主要治疗方式。在该研究的结果显示,EACH研究中接受含有乐沙定(奥沙利铂)的FOLFOX4方案治疗的患者生存时间与其他研究显示的接受靶向治疗的生存时间相似,但大大降低了患者的治疗费用,并且该方案的化疗药物已经纳入我国医保报销范围,从而使大部分的中国患者可以受益。

     
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