胆固醇，关注健康的人都知道它是阻塞心脑血管，导致心肌梗死、脑梗塞的元凶，故对胆固醇人皆恨之切骨。

　　不过人体之有胆固醇并非为阻人血管而设，胆固醇乃是人体必需物质：人体由细胞构成，而细胞膜则由胆固醇参与构造：若干内分泌激素亦须有胆固醇参与合成；吸收钙质需要之维生素D是由皮肤下之7-脱氢胆固醇经日光照射转化形成；帮助消化之胆汁酸亦是由胆固醇在肝脏中合成。

　　胆固醇确实能阻塞动脉血管，但并非所有的胆固醇皆有此等劣行。胆固醇在血液中与脂蛋白结合，若结合成小分子的脂蛋白胆固醇、称为“高密度脂蛋白胆固醇”，不但不会引发动脉粥样硬化，甚至还能在一定程度上减轻动脉粥样硬化，故有“好胆固醇”之称。而若结合成大分子的“低密度脂蛋白胆固醇”，则是形成动脉粥样硬化的“坏胆固醇”。故对胆固醇亦需“一分为二”。

　　其实人们对胆固醇的关心，更多的是因为这胆固醇常与美食共存，美食人皆喜之，其中又多胆固醇，让人们十分纠结。幸而学界告知：人体内之胆固醇80%仍是人体自己产生，自饮食中摄入者仅占20%。美食爱好者乃大喜：既然体内之胆固醇80%与饮食无关，则美食中之区区胆固醇何足为惧？甚至有人援引国外有调查报告谓是：血中胆固醇过低之老人癌症之发病率高。人们对信息的接受，常因自身的喜好而有偏倚，此亦实例也。

　　不过近来医学界对胆固醇与心脑血管病相关的传统看法亦提出了质疑。原来自上世纪70年代起，在欧美国家兴起一种名为“循证医学”的研究方法，简言之，即任何医学之论点必须“言之有据”，而这个“据”，须要有“对照”的研究，即比如：要证明吃肥肉会引起动脉粥样硬化，只让一批人天天吃肥肉，结果许多人都动脉粥样硬化了，还不够；还需要有同样的一批人每天只吃青菜，结果都不发生动脉粥样硬化才行。据此最近有学者认为：说“胆固醇与心脑血管病相关”的证据不足，因为他们查阅了几十年前创此说者缺少足够的“对照研究”。

　　不过，胆固醇与心脑血管病的关系当由学术界继续深入探讨。而对我等民众而言，对胆固醇的摄入仍应有节制，对于那些有肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、高血压家族遗传背景的人，尤应加以注意，因为人体内之胆固醇80%是人体自己制造的，而此类人员的遗传素质很可能善于制造胆固醇。而对于已患此类疾病者当然更宜注意，因为即使从饮食中摄入的胆固醇只占20%，对他们而言亦属举足轻重。

　　当然，亦需注意勿将胆固醇与荤菜混为一谈，因过于忌讳胆固醇而弄得营养不良，反而得不偿失。何况人体亦需摄入一些胆固醇，以满足生理之需要。

　　胆固醇的功过尚待评述，赦免胆固醇之过为时尚早，为健康计，还是注意控制些为好。