临床有很多青年女性，年老体弱，各种手术后的病人往往会有四肢怕冷的症状，尤其是到了冬令季节更为显著。由于人体对寒热温凉的适应能力有很大的差别。有些人，特别是青年女性，平时没有什么病痛，西医检查也查不出实质性的疾病，但入冬不久，就手脚冰冷，畏畏缩缩，离不开热水袋、暖宝宝、电热毯等取暖用品。这种特别的畏寒现象，中医认为是由于体内阳气虚弱所致，与体质，久病，年老等因素有关。

　　祖国医学认为四肢为诸阳之本，阳气虚弱，不能温运四肢，因此手脚就会感到发冷。什么叫阳气呢？阳气又称真气（或称元气、正气），具有促进新陈代谢，温养全身组织，维护脏腑组织的功能活动和抗拒外邪等作用。

　　那么，四肢怕冷的患者该如何治疗呢？现正值冬季，是养精蓄锐的大好时期，摄入的营养物质也容易贮藏起来，因此我们可以用膏方来调治，往往有显著的效果。

　　三年前，曾有一位患者，每逢冬天总是四肢怕冷，每晚睡醒，被窝里的手脚仍是冰冷，伴有神疲乏力，面色晄白，腰膝酸软，夜尿频繁，性欲减退，大便时而溏薄，时而干结困难，脱发，多梦，烦躁易怒，舌淡，苔白，脉沉细。在外院检查并无什么器质性疾病。

　　根据中医辨证，该患者属于肾阳不足之证，腰为肾之府，肾气不足，府第空虚，故腰酸时作，肾藏先天之精，肾精不足，阳气不充，温煦无力，故四末（肢）失养。冬季昼短夜长，日照不足，阴寒较盛，所以入冬之后，阳气虚弱之人就常常出现腰酸，手脚冰凉等症状。因此，笔者用诸如黄芪、党参、肉桂、川断、枸杞子、当归等具有温阳和补气结合的膏方予以调治。现今，该患者四肢温养，精神得正，腰酸好转，大便正常，夫妻和谐。

　　另外，值得注意的是，在用膏方调治的同时，在寒冷季节应增加营养，多吃温热饮食，以利体内阳气的运行。平时适当加强体育锻炼，既能助消化，通血脉，加强气血运行，又可增强机体的耐寒能力。

　　(作者为上海市中医医院主任医师)