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2018年04月02日 星期一 放大 缩小 默认   
如何减少胰岛素治疗的低血糖风险
凌溯
  胰岛素治疗是1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者对抗糖尿病的有效途径。糖尿病患者对低血糖的恐惧很常见,许多患者减少胰岛素剂量以避免低血糖发生,而胰岛素剂量的减少会影响血糖控制、增加长期慢性并发症的发生风险。

  任何降糖治疗都是双刃剑,血糖水平高企的人却是发生低血糖的高危人群。糖尿病治疗过程中容易并发低血糖,剂量使用不当,糖友就可能昏睡不醒了。别以为低血糖不可怕,低血糖严重时会致命。所以,低血糖是糖尿病患者绕不过去的一个噩梦。目前看来,低血糖仍然是达到良好血糖控制的限制因素。

  国际糖尿病联合会(IDF)支持的“无眠世界”糖尿病患者人群调查显示,很多低血糖事件未被察觉,尤其是夜间睡眠期间发生的低血糖,常因难以发现而得不到及时处理。在担心发生夜间低血糖的糖尿病患者中,75%的患者由于担心夜间低血糖而影响正常的睡眠。

  常规人胰岛素由于不能很好地在糖尿病患者中重建正常生理性胰岛素分泌,低血糖发生率较高,影响了其临床应用。为了减少治疗时的低血糖风险,随着基因工程技术的发展,一批新出现的长效基础胰岛素类似物陆续诞生,它们可以模拟正常人胰岛素的基础分泌,在注射后持续少量地释放,药效持续24小时且无明显的波峰和波谷,平稳、安全、有效地控制血糖。目前有三种新型的长效基础胰岛素类似物:甘精胰岛素、地特胰岛素和德谷胰岛素。

  凌溯 本版图片 TP

     
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