压力性尿失禁是指由于腹部压力的增加，如咳嗽、大笑、快速行走、运动、搬运重物等，导致尿液不自主地从尿道流出。尿失禁也被称为“社交癌”。

　　压力性尿失禁是一种完全可以治愈的疾病，轻度患者可以通过行为训练得以康复，而中度和重度患者则可以通过“超微创手术”治愈。

　　凯格尔运动是盆底肌训练中最重要的行为治疗方法，用于训练盆底的肌肉群，以达到强化盆底肌肉群的功效。这是一种物理治疗，由患者主动式收缩运动来强化盆底肌，达到加强尿道括约肌力量、缓解尿失禁症状的作用。女性在中年以后都可以锻炼。

　　凯格尔运动完全依靠患者的自主力，不需要任何仪器设备，随时随地可以进行，方便易行，适用于各种类型的压力性尿失禁。不足之处是，自主训练没有规范的标准，没有衡量的方法，难以把握，训练效果因人而异差别很大，且容易因为训练错误的肌肉而导致无效。临床上往往借助生物反馈治疗使得盆底肌训练更加规范、量化，其有效性也更高，让病人清楚、直观、正确地进行盆底训练。目前有一种最新的无创激光治疗，可以治疗早期尿失禁，完全无痛无损，在临床上少量开展，并取得了一定的疗效。

　　轻症患者如果没有及时进行积极正规的治疗，发展到中度或重度时，超微创手术是唯一的治疗手段。压力性尿失禁的超微创手术已被国际尿控协会推荐为治疗方式“金标准”。手术不会改变患者正常的生理功能和解剖结构，为广大中老年女性患者带来了福音。

　　文伟（上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科副主任医师）