夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。
——宋·陈言《三因极一病证方论·卷二·叙中暑论》
暑是夏季主气,性炎热,在五行属火,在五脏与心气相通。暑气炎蒸,超过机体的适应能力,则成暑邪。
暑邪致病,多表现出火热症状,如发热、心烦、面赤等。暑邪伤人还有一些特点:耗气、伤津、易挟湿。《素问·举痛论》:“炅则气泄。”暑邪致腠理开,大汗出,气随汗泄,故伤暑者多津伤气弱,如乏力、汗出、口渴、尿赤等。夏季暑热炎蒸,又阴雨多湿,明清间名医喻昌说:“体中多湿之人,最易中暑,两相感召故也。”中暑者常见身重倦怠、身热不扬、胸闷呕恶、大便溏泄、纳呆苔腻等暑湿证。
值得注意的是,暑天也有伤于寒者,明代医学家张景岳称之为“阴暑”,不可与伤暑相混淆。
暑与心五行中同属火,暑邪易伤心,中暑每见心慌气短,甚则神昏脉绝。防暑须重养心。心主神明,又主血脉。夏季血脉畅通,热情高涨,神、形皆处于张扬奔放的状态。一方面要顺应这种阳气鼓动于外的趋势,另一方面不可外泄过度,宜宁心敛气,悠然消夏。