老年糖尿病患者预期生存期>5年、中等程度并发症及伴发疾病、有低血糖风险、应用胰岛素促泌剂类降糖药物、或以胰岛素治疗为主的老年2型糖尿病患者,糖化血红蛋白(HbA1c)应控制在8.0%以内。预期寿命<5年及完全丧失自我管理能力的老年糖尿病患者,糖化血红蛋白的控制标准可放宽在8.5%以上,但要避免严重高血糖(>16.7mmol/L)。
应该鼓励所有血脂异常的老年患者根据自身情况调整饮食结构及采取健康生活方式,但不提倡过分严格控制饮食和过快减轻体重。与65岁以下的患者相比,相同剂量的他汀类药物可使老年患者的低密度脂蛋白胆固醇多降低3%~4%。白小涓