崔钢(退休医务人员 目前从事开奶、催乳、奶结疏通工作,有丰富的母婴护理临床经验与理论知识)
提倡母乳喂养,是因为六个月以内的婴儿对母乳营养的依赖是完全性的,由于现代大部分孕产妈妈的营养过剩,母乳宝宝的生长发育也迅速加快,超长超重的婴儿比比皆是,一旦达不到医院标准值,儿保医生会质疑妈妈的育儿能力和乳汁质量,随后开出一堆药物让孩子吃,新手妈妈谁敢违背医生圣旨呢?可是超大的娃娃又会因为生长过速而微量元素一过性缺乏,于是你缺钙他缺钙,所有的娃娃都缺钙,还有缺铁缺锌缺……变成了中国人都缺钙。
我看到几乎所有新生儿都在吃维生素D,妈妈们都说网上说的,小朋友必须补充D,否则会缺钙。(至于补钙,因为某儿科名医说过,钙多了会肾结石,所以给娃补钙的少)。我问妈妈们:维生素D是药哎,孩子这么小就吃药?是药三分毒,知道吗?妈妈大多知道药有毒,但认为D是食品提炼,无毒,且大家都吃,我儿不吃,那缺钙麻烦伐。
中国人缺钙多为出生于上世纪五六十年代的人,那时物资极度缺乏,七八十年代城市物质供应已稳定,凭票买食品,全家的票都会省给孕产妈妈的,农村还是经常有佝偻病孩子,到九十年代以后,物质越来越丰富,严重缺钙娃娃只有贫困地区偶有发生,至于现在,我只能说钙D泛滥过甚了。
维生素D是脂溶性物质,也可说是一种类固醇激素,人体自身存有,在过度消瘦、长期营养不良、自然光照过少时会缺乏,并影响钙吸收。补充过多,血钙水平又高,那就会吸收过多钙,成人有自动调整血钙水平的能力,新生儿由于肝肾发育不完善,血钙调节能力缺乏,一味的补充钙D,会造成不良后果的。我在儿科工作时曾遇到严重营养不良的婴儿,骨骼发育迟缓,测血钙后用维生素D3针,要求孩子每周测血钙,一旦血钙水平过高,即停用D3,因为钙吸收过多,可能引起囟门早闭,小头综合症,影响大脑容量发育,另外钙吸收过多,长骨垢发育过早,影响身高,还有最严重的,心血管钙化斑沉着,会怎样?若干年后,就像八十年代吃鸡胚宝宝素的孩子性早熟一样,你的孩子,是否在做人体药物试验?
维生素D是从动物中提取的,靠化学手段提炼,不是天然食物,至少含有稳定剂或防腐剂,六个月内的小婴儿,肝脏没有发育好,缺乏转换酶,可能会蓄积在体内,当然也可能不吸收,没有实验室论证,不好妄断,但是吸收不吸收都会增加肝、肾、胃肠负担。现代妈妈认定母乳宝宝辅食要六个月才添,盐要一周岁吃,用药的概念却如此模糊。
六个月以内的婴儿没有特别定制的药,用的都是儿童药,在有疾病时,两害相权取其轻,那么,健康宝宝就不该吃药,而且只吃天然食物,需要补钙D的话,母乳妈妈可以吃钙D,让乳汁增加钙量,成人的肝肾发育是完善的。然后宝宝晒太阳,皮下脂肪储存着大量D原,太阳光可以转换D原为可吸收D,当然,由于生长快速造成的微量元素缺乏,宝宝添辅食后会逐渐补充的,停长缓长期也会平衡宝宝一过性钙铁锌的缺乏。人类的进化很慢,婴儿不可能几十年身高体重有很大的飞跃,儿保的标准值偏高,正常应该六个月体重是出生体重的翻倍,妈妈们不要整天焦虑自己的孩子会缺钙,更不要幻想用药来保证孩子成为超人,那只会揠苗助长。