上海光华中西医结合医院风湿科何东仪主任指出，强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重者发生脊柱畸形和关节强直。慢性疼痛和僵硬限制患者的能力，即使简单如洗脸、刷牙都难以自理。这种疾病对身体的侵蚀不是一夜之间发展到残疾的，控制疾病进展是治疗的关键。既往认为关节不肿不痛，血沉下降，血清C反应蛋白下降，就算好转，对病变组织的改善和关节功能的保护认识不足，故而，2010年中华医学会风湿病学分会发表《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》，推出了治疗目标，旨在让医生与患者对康复达标心中有数。 

　　2011年发表的《强直性脊柱炎的目标治疗》进一步提出，对强直性脊柱炎的最满意治疗应包括结合患者个体的实际情况，在充分评价其临床表现、疾病活动度、预后、社会经济状况、对治疗的期望值等因素后，制订综合治疗方案，尽可能在较短的时间内达到临床缓解或低疾病活动度，每1-3个月随访了解疾病控制情况，同时适当调整治疗方案，真正达到治疗疾病的目标。 

　　何东仪主任介绍，肿瘤坏死因子（TNF）是强直性脊柱炎已确认的关键致病因子。全人源化可溶性TNF受体抑制剂是直接作用于TNF的新型生物制剂，从根本上阻断疾病进展，保护关节功能，使患者回归正常生活。手术的目的是用人工关节置换出现骨破坏并发症的关节，并不能扭转或遏制疾病进展。至于长期控制病情的维持治疗，生物制剂仍然是一柄利器。生物制剂的适用人群需经过严格筛选，结核病、活动性肝炎患者禁用。强直性脊柱炎如若能做到早期发现和规范治疗，从总的卫生经济学角度还是划得来的。　　　于婉